研究者在2012年美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2012)上报告,实验药物MEK162似乎可通过靶向两种常见基因突变而使晚期黑色素瘤缓解。在35例存在BRAFv600突变的可评估患者中,8例患者出现客观缓解,意大利国立癌症研究所的Paolo Ascierto博士说。
研究者在2012年美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2012)上报告,实验药物MEK162似乎可通过靶向两种常见基因突变而使晚期黑色素瘤缓解。
在35例存在BRAFv600突变的可评估患者中,8例患者出现客观缓解,意大利国立癌症研究所的Paolo Ascierto博士说。
在携带NRAS突变的28例可评估患者中,6例出现客观缓解。
“MEK162是首个有抗NRAS突变黑色素瘤活性的靶向药物,” Ascierto在报告中说。
BRAF和NRAS突变在皮肤黑色素瘤中的发生率分别为50%~60%和15%~20%,报告中指出。
这项Ⅱ期临床试验纳入了携带BRAFv600或NRAS突变的Ⅲb或Ⅳ期皮肤黑色素瘤患者;入组条件还包括体能状态(PS)评分0~2分和未曾接受MEK抑制剂治疗。
结果,共有来自美国、意大利、德国、瑞士和荷兰的41例BRAFv600突变者和30例NRAS突变者入组。
NRAS突变患者平均56岁,20例男性,27例PS评分0~1分,均为Ⅳ期患者,30%曾接受放疗。既往中位治疗周期数为1个,但一些患者既往接受了6个周期治疗。
在28例可评估的NRAS突变患者中,6例部分缓解(PR),13例得到轻微缓解或疾病稳定(SD),从而意味着68%的患者疾病得以控制,Ascierto说。患者得到PR需接受约8周治疗,持续缓解时间为7~10周。
BRAF患者平均53.7岁,53.7%为男性,PS为0~1分,95%为Ⅳ期患者,约1/4曾接受化疗,中位治疗周期数为1个,但一些患者曾接受4个周期治疗。
在35例可评估的BRAF突变患者中,8例PR,13例SD,这意味着60%的患者疾病得到控制。患者得到PR需接受8~10周治疗,持续缓解时间约为16周。
在NRAS突变患者中,3或4级不良事件包括皮疹和痤疮样皮损、外周性水肿和颜面水肿,均呈一过性;2例患者出现腹泻,8例患者出现血清肌酸磷酸激酶水平升高。
在BRAF突变队列中, 3例患者出现3或4级痤疮样皮损,1例出现外周性水肿,1例出现腹泻,7例出现血清肌酸磷酸激酶水平升高。
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