外周循环肿瘤细胞出现预示乳腺癌预后不良
《柳叶刀·肿瘤学》杂志于2012年6月6日在线发表的一项前瞻性研究表明，出现一个或多个外周循环肿瘤细胞可预测患有非转移性乳腺癌的化疗初治患者易早期复发且总体生存率下降。
《柳叶刀·肿瘤学》杂志于2012年6月6日在线发表的一项前瞻性研究表明，出现一个或多个外周循环肿瘤细胞可预测患有非转移性乳腺癌的化疗初治患者易早期复发且总体生存率下降。因此，评估外周循环肿瘤细胞可能为这些患者提供重要的预后信息。
确认外周循环中的肿瘤细胞与转移性乳腺癌的预后不良有关，但是几乎还没有任何研究数据说明外周循环肿瘤细胞对非转移性乳腺癌患者的重要性。该研究旨在确定外周循环肿瘤细胞是否能够预测非转移性乳腺癌患者的预后更糟。
从2005年2月到2010年12月，研究人员前瞻性地收集了患有Ⅰ—Ⅲ期乳腺癌的化疗患者在进行确定性手术时的外周循环肿瘤细胞的数据。入选条件：所有德克萨斯大学MD Anderson癌症研究中心（休斯顿，美国德州）的可以手术的乳腺癌患者。排除条件：双侧乳腺癌或目前的乳腺癌确诊前5年内患过其他恶性肿瘤。用Cell Search System（Veridex，拉里坦，美国新泽西州）检测外周循环肿瘤细胞。用卡方或确切概率检验将外周循环肿瘤细胞数据与标准肿瘤特征（包括肿瘤的大小和分级）；雌二醇、孕激素受体和人表皮生长因子受体2（HER2）的状态；腋窝淋巴结状态分别相关联。评估平均随访35个月后的临床转归情况。应用Log-rank 检验和Cox 回归分析建立外周循环肿瘤细胞与无进展生存和总体生存率之间的联系。
结果显示，没有患者因为采血而发生不良事件或并发症。研究人员从302名患者中的73名（24%）中确定检测出了1到多个外周循环肿瘤细胞。检测出1到多个外周循环肿瘤细胞不仅预测无进展生存率下降（p=0·005;危险比为4·62）而且可预测总体生存率下降（p=0·01; 危险比为4·04）。
原文链接：Circulating tumour cells in non-metastatic breast cancer: a prospective study
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