肿瘤

抗TNF药促癌无证据但未排除

作者:张辉摘译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-02-10
导读

         英国一项研究表明,在接受抗肿瘤坏死因子(抗-TNF)和DMARD治疗的类风湿关节炎(RA)患者中,皮肤癌发病率增加。然而,没有发现证据说明抗TNF治疗加剧基底细胞癌(BBC)或鳞状细胞癌(SCC)风险,但也不能排除这种风险。该论文1月12日在线发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis]。

  英国一项研究表明,在接受抗肿瘤坏死因子(抗-TNF)和DMARD治疗的类风湿关节炎(RA)患者中,皮肤癌发病率增加。然而,没有发现证据说明抗TNF治疗加剧基底细胞癌(BBC)或鳞状细胞癌(SCC)风险,但也不能排除这种风险。该论文1月12日在线发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis]。

  来自英国风湿病协会生物制剂注册研究(一项监测抗TNF药物安全性的前瞻性全国队列研究)的RA患者从2001年开始随访至2008年。11881例接受抗TNF治疗患者与3629例接受非生物性改变病情抗风湿病药(nbDMARD)患者进行比较。调整逆概率治疗加权后,计算每组标准化发病率(SIR)以及使用考克斯比例风险比(HR)比较两组组间比率。

  结果显示,与英国一般人群相比,两组患者皮肤癌SIR增加:抗TNF组SIR 1.72,nbDMARD组SIR1.83。在无皮肤癌史的患者中,使用TNF和nbDMARD 后BCC发生率分别为342/100 000患者-年、407/100 000患者-年,SCC发生率分别为53/100 000患者-年、43/100 000患者-年;调整HR为1.16。

  研究者认为,RA患者应使用防晒装置,并监测皮肤癌。

  相关链接:The influence of anti-TNF therapy upon incidence of keratinocyte skin cancer in patients with rheumatoid arthritis: longitudinal results from the British Society for Rheumatology Biologics Register.

更多精彩内容,JAK阻滞剂:RA治疗领域的“明日之星”?

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