对于妇科恶性肿瘤,我们依据不同的基因型和分子特征将疾病(主要是卵巢癌和子宫内膜癌)分成不同的组织学亚型,这已经迈出了个体化治疗的第一步。后续研究将从基因组图谱和其他方面对这些分子特征进行详细阐述,以期获得进一步的进展。——美国纪念斯隆-凯特林癌症中心阿加加尼安(Aghajianian)
对于妇科恶性肿瘤,我们依据不同的基因型和分子特征将疾病(主要是卵巢癌和子宫内膜癌)分成不同的组织学亚型,这已经迈出了个体化治疗的第一步。后续研究将从基因组图谱和其他方面对这些分子特征进行详细阐述,以期获得进一步的进展。——美国纪念斯隆-凯特林癌症中心阿加加尼安(Aghajianian)
一项随机、双盲、对照Ⅲ期临床研究(OCEANS研究)将484例复发性铂类敏感的卵巢上皮性癌(EOC)、原发性腹膜癌或输卵管癌患者随机分为两组,分别接受CG(卡铂+吉西他滨)联合贝伐珠单抗(BEV)或安慰剂方案后持续单药BEV或安慰剂治疗,直至疾病进展或患者不可耐受毒性。
结果显示,中位随访24个月后,BEV组无进展生存(PFS)较安慰剂组显著提高(12.4个月对8.4个月),客观缓解率(ORR)提高了21%,总生存(OS)数据尚不成熟。这是首项证实抗血管生成剂对该类患者有临床获益的Ⅲ期试验。
BEV延长卵巢癌高危患者生存
ICON7研究纳入1528例新诊高危或晚期卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌患者,随机给予单纯标准化疗或化疗联合BEV后BEV维持治疗。
OS的中期数据显示,BEV组死亡例数少于化疗组(分别为178例和200例),前者死亡率减少了15%,但并无显著意义。而对高危患者的亚组分析显示,BEV组可显著获益,尤其是在术后肿瘤大小>1 cm的Ⅲ期和Ⅳ期卵巢癌患者中,BEV组死亡风险降低36%(79例对109例)。
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