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呼吸

治疗COPD急性发作 无创正压通气优于气管插管

作者:闫睿 翻译 来源:中国医学论坛报 日期:2011-11-10
导读

         美国一项研究显示,在1998-2008年期间,慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期患者中的无创正压通气(NIPPV)使用率逐渐增加, NIPPV显著改善患者预后、降低气管插管使用率和患者死亡率。论文10月20日在线发表于《美国呼吸与重症医学杂志》(Am J Respir Crit Care Med)。

关键字:  COPD | 气管插管 

  美国一项研究显示,在1998-2008年期间,慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期患者中的无创正压通气(NIPPV)使用率逐渐增加, NIPPV显著改善患者预后、降低气管插管使用率和患者死亡率。论文10月20日在线发表于《美国呼吸与重症医学杂志》(Am J Respir Crit Care Med)。

  研究者调查了7511267例COPD急性发作患者的NIPPV和间歇指令通气(IMV)使用情况。结果为,NIPPV使用率在10年内升高462%(从1.0%至4.5%),IMV则下降42%(从6.0%至3.5%),患者院内死亡率逐年下降。

  然而,对于初始NIPPV治疗后转为IMV治疗的患者,其死亡率逐年升高。在2008年,上述患者死亡率为29.3%,较单独接受IMV或NIPPV治疗患者的死亡率分别升高61%和677%。

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