气管肿瘤的外科治疗
气管肿瘤可原发于气管也可以是支气管或隆突部位肿瘤侵犯气管。气管外科虽发展数十载，在临床上已取得令人瞩目的疗效，但因各种原因而须采取的气管切除治疗的进展却不尽人意，特别是气管超限度切除重建的难题，至今没有突破。虽然气管肿瘤的发病率较低，仅占所有肿瘤发病的1%~3%，各种原因的气管狭窄临床上也并非常见，但其却有严重危及生命的危险。这给所有从事胸外科基础与临床研究的工作者带来严峻的挑战。
气管肿瘤可原发于气管也可以是支气管或隆突部位肿瘤侵犯气管。气管外科虽发展数十载，在临床上已取得令人瞩目的疗效，但因各种原因而须采取的气管切除治疗的进展却不尽人意，特别是气管超限度切除重建的难题，至今没有突破。虽然气管肿瘤的发病率较低，仅占所有肿瘤发病的1%~3%，各种原因的气管狭窄临床上也并非常见，但其却有严重危及生命的危险。这给所有从事胸外科基础与临床研究的工作者带来严峻的挑战。
为什么气管超长限度切除的难题一直没有进展呢？多年来，一直延续着应用外科入路、手术切口、麻醉方式和屈颈、气管、喉、肺血管、心包内肺血管松解等单纯解剖学的方法，使得气管切除长度没有明显增加；同种异体气管移植至今没有肯定的治疗结果；自体组织再造虽有个别的成功案例，但实践证明仍有很多技术和基础研究的难题没有解决；组织工程学的进展似乎让人们看到了希望，但实践之路还很漫长。众多的研究目前都无法在临床实践中推广应用，造成气管外科的发展陷入困境。我们需思考如何在气管外科领域进行创新性研究，首先必须认真总结和研究现有的成果，在此基础上进一步创新。
我所报告的气管外科治疗的方法如果说有所创新，也不是方法的创立，而是思路的变革。我们多年来一直致力于研究如何增加气管解剖长度、气管移植、人工气管、生物工程，实际上，是否可以改变思路来解决气管超长度或超限度切除，同时又能完成气管重建？过去我们忽略了气管与肺门的关系，若我们研究应用肺门延长的方法来解决气管超长度或超限度切除的难题，那其就不再是难题了。
简单的说，肺门延长就是应用延长肺血管使气管、支气管，以致整体肺脏上移，虽然气管超长度或超限度切除后的重建极为困难，但需要进行重建的长度可能只是相差2~3 cm，让肺血管延长2~3 cm简单、易行、材料充足，难题因此迎刃而解。
临床已有了一些经验，动物研究也获得了可喜的初步结果，须重点研究肺血管延长后的血流动力学、对心脏功能的影响、远期并发症等。希望同行们参与研究，共同完成这个观念更新的课题，为早日攻破气管外科的难题而努力。
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