周清华教授:近20年来,我国的肺癌预防、诊断以及内外科治疗都取得了巨大的进步。但是,我们必须清醒地认识到我们在如何提高患者生存质量、避免过度治疗、“个体化治疗”的基础研究、“个体化治疗”的普及等方面,与发达国家仍存在差距。
《论坛报》:第12届全国肺癌学术大会的主题是“关注肺癌病人生存质量,优化肺癌个体化治疗”。请问大会组委会确定这一主题的原因和用意?
周清华教授:近20年来,我国的肺癌预防、诊断以及内外科治疗都取得了巨大的进步。但是,我们必须清醒地认识到我们在如何提高患者生存质量、避免过度治疗、“个体化治疗”的基础研究、“个体化治疗”的普及等方面,与发达国家仍存在差距。
本届大会确立“关注肺癌病人生存质量,优化肺癌个体化治疗”这个主题,就是希望引起参会医生的关注。如何提高肺癌临床诊治水平,使患者能够更好更有尊严地生存;如何普及肺癌的个体化治疗,使更多的患者获益;如何优化治疗流程,实现手术、放疗、化疗以及分子靶向治疗等多层次的个体化治疗;如何继续开展多中心大型临床研究,获得更多高水平的临床试验数据。这些都将是我们今后努力的方向,也希望我们的工作能造福更多的患者。
《论坛报》:与往届相比,本届全国肺癌学术大会有哪些特色与亮点?
周清华教授:在人员构成方面,本届大会参会人员更年轻化。在投稿作者中,45岁以下的青年学者比例较前大幅提高。但同时,我们又是“老中青”相结合,受邀参会的发言人中,既有中青年学者,又有德高望重的老专家。
在大会报告方面,本届大会更加强调原创研究,而且无论是基础转化研究还是临床研究都更加关注个体化治疗选题,并与往届相比,有更高的学术及国际化水平。
在大会环节设置方面,我们特别设置了青年医师的优秀论文奖,这是在继第7届全国肺癌大会后第二次进行这一奖项的评选。此外,本届大会上,将进行青年医师英文论文演讲比赛,这将是首次在肺癌大会上亮相的环节。
最后,本届大会是第一次在华中地区举行会议,又是选在辛亥革命的发源地武汉,很有意义。
《论坛报》:请问在未来2年的主席任期中,您有哪些工作规划?
周清华教授:我希望能努力推进以下几个方面的工作:①加强我国肺癌的临床研究,更多地参与国际多中心合作;②加强学会建设,发展更多专注于肺癌诊治的临床医生成为我们的会员;③加强国际合作,与国际肺癌学会发展姐妹学会;④关注专委会期刊的办刊水平,为会员服务,并向世界宣传中国的肺癌防治事业;⑤推动在基层临床医生中开展肺癌防治、早诊早治的宣传和培训;⑥加强肺癌防治知识在普通民众中的宣传与普及。
《论坛报》:您一直关注于肺癌的早期诊断与治疗,并进行了大量有益的转化医学研究。您认为在肺癌早期诊断方面,近期最有可能造福临床的研究结果有哪些?一个理想的肺癌筛查及早期诊断的模式应该包括哪些重要内容?
周清华教授:我很关注低剂量CT(LDCT)用于肺癌筛查的相关研究,来自美国、欧洲和我国自己的数据都显示,这一技术应用于临床筛查可以使患者生存获益。此外,预测个体肿瘤易感性的分子标志物研究,也有望提高肺癌早诊早治的水平。
一个理想的筛查系统必须能够提高肺癌的早期诊断率、降低死亡率、提高长期生存率。这将包括获取患者的遗传易感基因信息以判断其个人罹患肺癌的风险,生物标志物筛查以确定个体肿瘤的生物学特性、治疗敏感性以及病程转归等。当然实现这一理想,还需要基础医学、临床医学、流行病学、分子生物学、生物信息学、统计学等全方位的专家多年的努力。
《论坛报》:您在会上将进行题为“支气管肺动脉袖状成形术治疗侵犯肺动脉干的Ⅲ期肺癌”的论文报告。能否请您介绍一下这项研究的重要结果?
周清华教授:这项研究始于上世纪80年代并一直延续至现在,积累1000多例病人,是全世界最大一组病例数。研究的结果曾陆续在多次的世界肺癌大会上报告,并曾获得多次国际肺癌学会大会奖及美国医师年度奖。
除了肺动脉、支气管的袖状成型手术外,我们还进行了心脏大血管的联合成型,并创新了很多重建和成型,例如基底段的支气管进行气管隆突重建、两个段支气管与气管进行重建等;同时还联合上腔静脉、心房重建、肺动脉圆锥的重建和主动脉重建等。这其中的很多术式是我们自己创新的,挑战了本领域的极限。更重要的是,我们的患者有很好的预后,5年生存率超过30%。因此,这一研究的结果得到国际同行的关注和认可,我本人也曾应邀赴欧美的很多大学交流。
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