胃癌根治可实施腹腔镜微创术 以肠代胃保证术后饮食
近日，来自黑龙江鹤岗南山区的47岁的任女士，在哈医大二院普外二病房成功进行了早期胃癌的全胃切除手术。腹腔镜下微创手术，让中年的任女士没有受太多皮肉之苦，腹部不显眼的五个小洞，让她从患癌的惊慌失措中缓过了神。
近日，来自黑龙江鹤岗南山区的47岁的任女士，在哈医大二院普外二病房成功进行了早期胃癌的全胃切除手术。腹腔镜下微创手术，让中年的任女士没有受太多皮肉之苦，腹部不显眼的五个小洞，让她从患癌的惊慌失措中缓过了神。
大约三个月前，任女士出现腹部持续不明原因的疼痛，同时厌食、恶心、乏力、泛酸、烧心等症状。粗心的任女士并没有认为这有什么大碍，曾吃过一些胃药和止痛药。但症状持续数月不见缓解，任女士怀着忐忑的心情来到医院想查明具体情况。在当地医院经过腹部彩超和胃镜，发现胃部存在肿瘤。肿瘤的位置很特殊，位于胃的内部小弯处，手术存在一定难度。遂长途跋涉转至哈医大二院，普外二病房主任邹小明教授对任女士的病情通过彩超、胃镜、胃部CT进行了系统评估，决定实施腹腔镜下全胃切除，胃癌根治术，空肠代胃Roux-en-Y吻合术。
全胃切除是目前医疗上治疗胃癌的有效方法，但考虑到患者的年纪尚轻，开胸手术可能对患者的术后生活和饮食产生一定影响，且恢复时间相对较长。而腹腔镜下的微创术进行全胃切除，可以避免以上痛苦，且可以为中年的任女士保有相对美观的皮肤。除此之外，全胃切除后用约20cm的小肠来代替行使胃的功能。不会对术后的饮食及生活造成过多影响。
经过充分的术前准备，邹小明教授为任女士施行了手术，术中腹腔镜探查肿瘤未突破浆膜，远处脏器及淋巴结无转移。整个手术过程历时4个小时，未输血。术后病理确诊为早期胃癌。患者术后恢复顺利，饮食和常人无异。术后10日便康复良好身体状况，现已出院。
据哈医大二院邹小明教授介绍，腹腔镜下胃癌根治术是目前国际上胃癌外科治疗的发展趋势，尤其早期胃癌的腹腔镜手术，疗效肯定。具有创伤小、术后并发症少、对患者免疫功能影响小、术后恢复快等诸多优点。免除了患者的巨大皮肉之痛，且对术后饮食无太大影响。然而，腹腔镜下胃癌根治术难度大，主刀医生不仅要切除病变的胃，还要清扫肿瘤引流区紧邻大血管及重要脏器的十几组淋巴结；同时切除病变的胃以后，还要将患者剩余的胃或食道与小肠缝合起来，重建消化道。这些操作都需要在腹腔镜引导下，通过腹部几个小孔完成，因此，对医生的技术要求非常高，手术的风险和难度也非常大。目前国内只有少数几家综合医院能完成此类手术。
另外，腹腔镜手术可以避免对晚期胃癌患者毫无意义甚至是有害的剖腹探查。目前哈医大二院已经完全熟练掌握这项技术，可以完成腹腔镜下的远端胃癌根治、近端胃癌根治和全胃根治性切除术。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
