《肝癌局部消融治疗规范专家共识》
为了推动肝癌局部消融治疗的规范化，CSLC、CSCO和中华医学会肝病学分会肝癌学组共同发起，组织外科、肿瘤、超声、介入等多个学科的专家参与，起草制订了《肝癌局部消融治疗规范专家共识》，供参考、讨论。
为了推动肝癌局部消融治疗的规范化，CSLC、CSCO和中华医学会肝病学分会肝癌学组共同发起，组织外科、肿瘤、超声、介入等多个学科的专家参与，起草制订了《肝癌局部消融治疗规范专家共识》，供参考、讨论。
局部消融治疗是借助影像技术的引导对肿瘤进行靶向定位，用物理或化学的方法杀死肿瘤组织的治疗。影像引导技术包括超声、CT和磁共振成像（MRI），而治疗途径包括经皮、经腹腔镜手术和经开腹手术三种。局部消融治疗的特点包括：直接作用于肿瘤，具有高效快速的优势；治疗范围局限于肿瘤及其周围组织，对机体影响小，可以反复应用。局部消融治疗在过去的20年左右发展迅猛，已经成为继手术切除、介入治疗后的第3大肝癌治疗手段，而且由于其疗效确切，特别是在小肝癌的治疗方面，射频消融疗效与手术切除相近，因此被认为是小肝癌的根治性治疗手段之一。
治疗原理及分类
局部消融治疗按其原理可分为化学消融治疗和物理消融治疗。化学消融是指用化学的方法（即往病灶内注入化学物质如无水酒精、乙酸等），使局部组织细胞脱水、坏死、崩解，从而达到灭活肿瘤病灶的目的。目前应用于肝癌治疗的化学消融方法主要有瘤内无水酒精注射（PercutaneousEthanol Injection，PEI）、瘤内无水乙酸注射（Percutaneous Acetic AcidInjection，PAI）等。
物理消融则是通过加热或冷冻局部组织来灭活肿瘤病灶的治疗方法，主要有射频消融术（Radiofrequency Ablation，RFA）、微波固化术（Microwave Coagulation Therapy，MCT）、冷冻治疗（Cryoablation）、聚焦超声消融（High Intensive Focused Ultrasound，HIFU）、激光消融治疗等。
本规范以下部分以射频消融术为代表，适合于微波固化术，并可供其他局部消融治疗方法参考。
治疗原则
1.射频治疗前须充分评估患者病情及其肿瘤生物学行为（预测可行性及效果，确定消融治疗及联合治疗的措施、步骤）。
2.治疗前行充分影像学评估，根据肿瘤浸润范围、位置等制定治疗方案、策略，保证足够的安全范围，尽可能获得一次性、适形的完全消融治疗。
3.选择适合的影像引导路径，并监控治疗过程。
4.制定适宜的综合治疗方案及科学合理的随访计划。
射频消融治疗操作步骤
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