ASCO 2011报道:Kroeger等的一项研究报告表明,在肾细胞癌(RCC)患者中,吸烟与病理特征和生存预后较差以及p53突变风险升高有关。
ASCO 2011报道:Kroeger等的一项研究报告表明,在肾细胞癌(RCC)患者中,吸烟与病理特征和生存预后较差以及p53突变风险升高有关。
该研究纳入了802例肾透明细胞癌(ccRCC)患者队列,回顾分析了吸烟史对临床病理因素、生存预后和p53表达状态的影响。患者被分成两组: 无吸烟史者(457例)和有吸烟史者(345例)。研究采用乘积基线法和时序检验评估生存预后,采用Cox比例风险模型评估独立风险因素。免疫组化法被用于检测p53表达差异,并与吸烟状况进行关联。
结果显示,与不吸烟者相比,当前吸烟者肺(P<0.0001)和心脏内科并存病(P=0.014)更常见,体能状态(P=0.031)更差。吸烟与肿瘤呈多灶性(P=0.022)、pT分期较晚(P=0.037)、淋巴结转移(P=0.031)尤其是团块状(bulky)N2肾癌风险升高(P=0.009)、远处(P<0.0001)尤其是肺转移(P<0.0001)显著相关。有吸烟史的患者总生存期(OS:62.37个月 对 43.64个月,P=0.001)和肾癌特异性生存期(CCS:87.43个月 对 56.57个月,P=0.005)显著较差。多变量Cox模型显示,在非转移性患者中,吸烟史(包-年)是CSS和OS的独立预测因素。研究检测到70.8%的当前吸烟者和53.0%的非吸烟者存在p53突变(P=0.017)。
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