脑局部PET表现似转移癌
作者：王迈 来源：中国医学论坛报 日期：2011-06-03
导读
患者77岁，因患肺鳞癌行全身PET/CT扫描，以明确肺癌分期。
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脑局部PET表现似转移癌
台湾彰滨秀传纪念医院神经科杨（Yang SK）等报告了1例在氟脱氧葡萄糖（FDG）正电子发射断层计算机（PET）/CT扫描中，表现类似转移癌高代谢改变的非痉挛性持续性癫痫病例。文章发表于《临床核医学》[Clin Nucl Med 2011，36（5）：394]杂志。
患者77岁，因患肺鳞癌行全身PET/CT扫描，以明确肺癌分期。
结果显示，除了肺部原发肿瘤外，患者的右侧大脑半球（右侧顶枕部脑皮质、右侧基底节、右侧丘脑）出现局部高代谢区（最大标准化摄取值 为15.85）（图2）。最初诊断考虑为脑转移。然而，在与之相匹配的CT图像上，未发现形态学改变（图3）。
为了进一步明确病因，患者接受了磁共振（MRI）检查，结果未发现右脑相关区域存在肿瘤转移、炎症或梗死等病变。由于患者有左上肢无力、精神障碍和偶发右侧面部抽搐等症状，神经科医师建议行脑电图检查。脑电图改变提示右侧中顶叶活动性癫痫灶。 患者脑部病变的最后诊断是来自右脑中顶叶区的非痉挛性持续性癫痫。[
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