肾交感神经去支配术降压改善糖代谢
德国科学家的一项研究表明，肾交感神经去支配术可改善葡萄糖代谢和胰岛素敏感性，并可显著降低血压。然而，上述改善似与药物治疗的变化不相关。此种新型疗法有可能应用于伴有顽固性高血压和代谢性疾病的心血管高危患者。
德国科学家的一项研究表明，肾交感神经去支配术可改善葡萄糖代谢和胰岛素敏感性，并可显著降低血压。然而，上述改善似与药物治疗的变化不相关。此种新型疗法有可能应用于伴有顽固性高血压和代谢性疾病的心血管高危患者。论文于2011年4月25日在线发表于《循环》（Circulation）。
高血压与葡萄糖代谢受损和胰岛素抵抗相关，交感神经系统慢性激活可能促发了上述情况。为了明确经导管肾交感神去支配术在顽固性高血压患者中对葡萄糖代谢和血压控制的影响，此项研究对50例治疗无效的高血压患者进行了对照分析。37例患者接受了双侧经导管肾交感神去支配术，其余13例患者为对照组。在治疗前和治疗后1、3个月时测定收缩压、舒张压、空腹血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、胰岛素敏感性（稳态模型胰岛素抵抗指数）、口服葡萄糖耐量试验期间血糖水平。
基线时患者平均诊室内血压为（178/96±3/2）mmHg。治疗后1、3个月时，在当前降压治疗无改变的情况下，治疗组诊室内血压分别降低–28/–10 mmHg（P<0.001）和–32/–12 mmHg（P<0.001）。肾去支配术3个月后，空腹血糖由（118±3.4）mg/dl降低至（108±3.8）mg/dl（P=0.039）；胰岛素水平由（20.8±3.0）µIU/ml降低至（9.3±2.5）µIU/ml（P=0.006）；C肽水平由（5.3±0.6）ng/ml降低至（3.0±0.9）ng/ml（P=0.002）；稳态模型胰岛素抵抗指数由6.0±0.9降低至2.4±0.8（P=0.001）。此外，口服葡萄糖耐量试验期间血糖水平显著降低27 mg/dl（P=0.012）。对照组血压和代谢标志物均无显著变化。
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