异基因造血干细胞移植后的长期生存率和晚期死亡率
异基因造血干细胞移植（HCT）是一项治愈性疗法，但可存在威胁生命的并发症。已知大多数死亡事件发生于移植后最初2年内，2年后生存患者的长期生存率则预期较理想。但美国Wingard等在一个最大规模（相对既往研究规模）的队列中，观察移植后2年生存者的长期生存率显示
异基因造血干细胞移植（HCT）是一项治愈性疗法，但可存在威胁生命的并发症。已知大多数死亡事件发生于移植后最初2年内，2年后生存患者的长期生存率则预期较理想。但美国Wingard等在一个最大规模（相对既往研究规模）的队列中，观察移植后2年生存者的长期生存率显示，其寿命仍短于预期，有必要采取以下措施以改善生存：在疾病早期进行HCT、控制移植物抗宿主病（GVHD）、增强免疫重建、采取毒性较低的治疗方案和预防和早期治疗晚期并发症。该研究结果于2011年4月4日在线发表于《临床肿瘤学杂志》（J Clin Oncol）。
该研究评估的数据包括10632例来自全球的向国际血液和骨髓移植研究中心报告的患者记录，这些患者在2004年前因急性髓性或淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤或严重再生障碍性贫血接受了一次清髓性异基因HCT治疗，移植后2年生存或无病生存。
该研究的中位随访期为9年，其中3788例患者接受了10年或更长时间的观察。HCT后10年生存概率为85%。主要的晚期死亡危险因素包括年龄较大和慢性GVHD。对于因恶性肿瘤接受移植治疗的患者，复发是最常见的死亡原因。晚期复发的最大危险因素为移植时病变为晚期。主要的无复发死亡危险因素为年龄较大和GVHD。该人群的晚期死亡相对危险总体而言随时间延长而下降，但与年龄、性别和国籍相匹配的一般人群相比，其晚期死亡率但仍高于各病（可能不包括淋巴瘤）的预期死亡率。
相关链接：Long-Term Survival and Late Deaths After Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation
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