内膜样子宫内膜癌不同风险人群淋巴结转移风险有差异
作者：北京大学人民医院妇科肿瘤中心 崔恒 来源：中国医学论坛报 日期：2011-04-13
导读
米拉姆（Milam）等对GOG-LAP2研究中2516例患者的资料进行了析因分析。研究选择组织学为内膜样子宫癌的患者，淋巴结转移低风险者的标本须满足梅奥（Mayo）诊所改良标准：①病灶侵犯范围＜50%； ②肿瘤＜2 cm； ③组织良好或中分化。若未同时满足该3项标准则视为淋巴结转移高风险者。
研究表明，术前诊断为子宫内膜不典型增生的患者约40%为子宫内膜癌。
米拉姆（Milam）等对GOG-LAP2研究中2516例患者的资料进行了析因分析。研究选择组织学为内膜样子宫癌的患者，淋巴结转移低风险者的标本须满足梅奥（Mayo）诊所改良标准：①病灶侵犯范围＜50%； ②肿瘤＜2 cm； ③组织良好或中分化。若未同时满足该3项标准则视为淋巴结转移高风险者。
结果显示，淋巴结转移高风险特征者临床上淋巴结转移风险显著高于淋巴结转移低风险特征者（10.7%对1%，P＜0.0001），但两者术中并发症及再入院、再手术或治疗的发生率无显著差异（见表1）。
该研究表明，满足低风险标准的内膜样子宫内膜癌与淋巴结转移风险负相关，这有助于指导未行满意手术病理分期的患者再次手术治疗。
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