美国学者陈(Chan)等利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库资料,分析了复发性浆液性卵巢癌患者的生存情况和人口统计学、临床病理学、基因组学特征,进而确定了微小RNA(miRNA)表达与贝伐珠单抗治疗有效性及患者生存率之间的相关性,为个体化治疗提供了依据。
美国学者陈(Chan)等利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库资料,分析了复发性浆液性卵巢癌患者的生存情况和人口统计学、临床病理学、基因组学特征,进而确定了微小RNA(miRNA)表达与贝伐珠单抗治疗有效性及患者生存率之间的相关性,为个体化治疗提供了依据。
研究纳入接受过首次手术治疗的复发性浆液性卵巢癌患者,给予化疗+贝伐珠单抗(BC)治疗。联合临床数据与TCGA数据进行分析后发现,miR-128和miR-375表达上调,miR-
214、miR-145*、miR-21*、miR-378和miR-194表达下调与BC方案治疗后患者PFS改善相关:卡普兰-迈耶(Kaplan-Meier)分析显示,miR-378表达下调者的6个月PFS率和中位PFS期分别为77.8%和8.3个月,而表达正常者为33.6%和2.8个月(P=0.035);多变量分析显示,无治疗间期(HR=0.754)和miR-378表达(HR=2.042)是BC治疗有效性的独立预测因素;目标扫描(Targetscan)分析显示,miR-378的靶基因(BMP2、MAPK1和CBL)似与肿瘤血管生成相关(表)。
该研究提示,在复发性卵巢癌中,miR-378可能与贝伐珠单抗+化疗的治疗反应性相关;卵巢癌中miRNA的差异表达可能对判定新疗法反应性有一定价值,但须进一步研究。
SGO会上,美国M. D. 安德森癌症中心的苏德(Sood)结合上述研究,对miRNA的分子标志物功能进行了讨论。近年来有多项关于miRNA靶向功能的研究,其属于调节性RNA,主要负责基因表达的翻译后调节。上述研究的优势在于,充分利用了TCGA数据且受试对象为同类型肿瘤,但关于TCGA资料库中PFS数据的准确性、预测的下游靶基因及特异性miRNA影响治疗反应性的机制等问题均有待进一步验证。
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