肿瘤

发热、鼻塞、流脓涕、听力下降

作者:北京协和医院普通内科 严雪敏 范洪伟 曾学军 来源:中国医学论坛报 日期:2009-12-25
导读

         患者男性,49岁,因“鼻塞、发热、流脓涕5个月,听力下降伴流泪2个月”入院。该病例特点包括:(1)中年男性,慢性病程。(2)主要表现为发热、流涕、听力下降、188体育平台论坛 溃疡;左上颌窦压痛。(3)否认鼻衄、倒吸涕带血。颈深淋巴结不大,无脑膜刺激征。(4)外院CT示:左上颌窦炎症。 首先考虑鼻窦炎,但该患者一般情况好,有高热,无头痛、低热及与体位相关脓涕、WBC不高,不支持此诊断。其次考虑Wegener肉芽肿,但该患者无倒吸涕带血,颈深淋巴结不大,CT无异常提示,并且患者所处地区为非鼻咽癌高发区,目前尚无诊断该病的证

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