01

　　依西美坦对绝经后早期乳腺癌疗效 不劣于阿那曲唑

　　1 月 28 日 《 临 床 肿 瘤 学 杂 志 》（J Clin Oncol）在线发表

　　美国一项开放标签的随机Ⅲ期 研究比较了依西美坦与阿那曲唑治 疗绝经后早期乳腺癌患者的疗效。 该研究共纳入了 7576 例患者，中位 随访 4.1 年。

　　结 果 显 示 ，两 组 患 者 的 4 年 无 事 件 生 存（EFS）率 为 91.0% 对91.2%，无显著差异；其远处无病生 存（DFS）率及疾病特异性生存率的 情况也相似；而在毒性反应方面，两 组有所差异。

　　研究提示，依西美坦或可作为 雌 激 素 受 体（ER）阳 性 绝 经 后 乳 腺 癌患者辅助治疗的又一选择。

　　02

　　手术加放疗或有助延长晚期胃癌患者 生存期

　　1 月29 日《癌症》（Cancer）杂志在线发表

　　美国一项研究对监测、流行病 学 与 最 终 结 果（SEER）数 据 库 进 行 回 顾 ，纳 入 2004-2008 年 共 5072 例 Ⅳ期胃癌患者。结果显示，未接受 手术及放疗者、仅接受放疗者、仅接 受手术者、接受手术+放疗者的中位 生存期分别为 7 个月、8 个月、10 个 月及 16 个月，其 2 年总生存（OS）率 分 别 为 8.2%、8.9%、18.2%、31.7%， 具有显著差异（P＜0.00001）。多因 素分析显示，单用手术及手术+放疗 组患者生存较佳。

　　03

　　贝伐珠单抗治疗宫颈癌或有效

　　2 月美国国立癌症研究所（NCI）发布

　　美国妇科肿瘤学协作组（GOG）240研究纳入452例进展、复发或用标 准手术和（或）放疗无法治愈的宫颈 癌患者，将其分为拓扑替康+紫杉醇± 贝伐珠单抗、顺铂+紫杉醇±贝伐珠单 抗共4组。中期分析显示，拓扑替康+ 紫杉醇并不优于顺铂+紫杉醇标准化 疗。与单用化疗者相比，贝伐珠单抗 联合化疗者的中位生存期显著较长（17.0 个月对 13.3 个月），但毒性反应 发生率更高。

美国一项开放标签的随机Ⅲ期 研究比较了依西美坦与阿那曲唑治 疗绝经后早期乳腺癌患者的疗效。 该研究共纳入了 7576 例患者，中位 随访 4.1 年。

　　04

　　较高的工作压力与癌症发生危险无关

　　2 月7 日《英国医学杂志》（BMJ）在线发表

　　欧洲一项荟萃分析纳入了12项队 列研究，共116056名17～70岁在基线 时无癌症的参与者，中位随访 12 年。 研究者记录了工作压力及癌症的发生 例数（共5765例）。结果多因素校正分 析显示，高工作压力与总体癌症危险 无关[风险比（HR）=0.97]，亦未观察到 工作压力与结肠癌、肺癌、乳腺癌及前 列腺癌的发生危险存在关联。

　　05

　　雄激素阻断治疗疗程有望缩短

　　2013年美国临床肿瘤学会（ASCO）泌尿生 殖系统癌症研讨会发布

　　加拿大一项Ⅲ期研究纳入 630 例高危局部前列腺癌患者，随机给 予 标 准（36 周）或 短 期（18 周）雄 激 素 阻 断 治 疗（比 卡 鲁 胺 及 戈 舍 瑞 林）。高危被定义为有下列因素之 一：T3/4 期肿瘤、前列腺特异性抗原

　　（PSA）＞20 ng/ml 或 癌 细 胞 分 化 Gleason 评分＞7。结果显示，两组 5 年 疾 病 特 异 性 生 存 率 为 97.6% 对96.4%，无显著差异；10 年时的情况 也类似。在 77 个月时，两组死亡率 分别为 22.9%及 23.8%（P=0.802）。

　　06

　　小肾癌患者或无须手术

　　2013年ASCO泌尿生殖系统癌症研讨会发布

　　美国一项非随机回顾性队列研 究分析了影像学观察或手术对年龄≥66 岁的小病灶（＜4 cm）肾癌患者 生 存 及 心 血 管（CV）事 件 发 生 率 的 影响。研究者采用 SEER 数据库，纳 入 了 8317 例 患 者 。 影 像 学 观 察 被 定义为在诊断后 6 个月内未采取手 术。在中位随访 59 个月时，3%的患 者死于肾癌，肾癌特异性死亡率与 是否手术无关。结果显示，仅用影 像学观察与显著较低的 CV 事件发 生 率 有 关（P＜0.00001），且 与 任 何原因的死亡危险显著降低有关。