前列腺癌：阿比特龙联合泼尼松可使mCRPC患者获益
COU-AA-302试验最新中期分析显示，在未接受化疗的转移性去势抵抗前列腺癌（mCRPC）患者中，阿比特龙联合泼尼松可降低疾病进展风险和死亡风险，延迟阿片类应用和化疗启动时间，并可改善生活质量。
COU-AA-302试验最新中期分析显示，在未接受化疗的转移性去势抵抗前列腺癌（mCRPC）患者中，阿比特龙联合泼尼松可降低疾病进展风险和死亡风险，延迟阿片类应用和化疗启动时间，并可改善生活质量。
研究共纳入1088例无症状或症状轻微并且未接受化疗的mCRPC患者。研究者依据体能状态对患者进行分层，然后随机给予泼尼松联合或不联合阿比特龙治疗。以总生存（OS）期和影像学无进展生存（rPFS）期共同终点作为临床获益的关键指标。
第三次中期分析结果显示：
·联合治疗组和泼尼松单药组的中位rPFS分别为16.5个月和8.3个月[（风险比）HR 0.53，P<0.0001]，中位OS期分别为35.3个月和30.1个月（HR 0.79，P=0.0151），中位化疗启动时间分别为26.5个月和16.8个月（HR 0.61，P<0.0001），前列腺特异性抗原（PSA）降低50%以上者分别为69%和29%。
·联合治疗组在两项单独的生活质量指标方面优于泼尼松单药组。
·阿比特龙长期治疗的安全性较好。两组患者最常见不良事件均为疲乏。阿比特龙组某些不良事件（如高血压）发生率高于对照组，但差异无统计学意义。
■研究者说
研究者美国斯隆-凯特琳癌症中心罗斯考福（Rathkopf）博士表示，阿比特龙可通过选择性抑制CYP17而干扰雄激素合成，目前已被批准用于治疗mCRPC各种疾病状态。计划在773例患者死亡后实施包括OS在内的全部数据最终分析。
（2月14-16日，美国生殖泌尿肿瘤研讨会在佛罗里达州奥兰多召开。本文编译自会议研究摘要。摘要号：5）
专题报道：http://zt.cmt.com.cn/zt/ascogu2013/index.html
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