由韩国政府拟扩招医学生引发的医疗系统大规模罢工情势日益严峻。据韩国保健福祉部数据显示，截至8日上午11时，韩国100家大型综合医院中，共有11994名实习和住院医生离岗，占这些医院实习住院医师总数的92.9%。[1]

一波未平，一波又起。韩国首尔大学医学院教授协会紧急对策委员会于当地时间11日召开紧急会议，就高校医学院扩招和实习住院医生集体辞职事件讨论对策。会后，紧急对策委员会表示，如果政府未能提出合理解决方案应对实习和住院医生集体辞职事件，首尔大学医学院教授将集体递交辞呈。

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韩国医护人员罢工，意欲何为?

在韩国，医疗机构的职位一直备受追捧，但是医学院的录取率却相对较低，因此竞争异常激烈。据韩国各大医学院的录取数据和统计报告显示，高中生报考医科专业后被录取的比率不超过50%，甚至有许多高校达不到20%的录取率。每年韩国有80%的复读生都会选择报考医学专业。

韩国政府于2月6日宣布，为解决医生短缺问题，计划在2025年将高校医学院的招生规模从目前的3058人增加到5058人。预测到2035年，韩国将新增约1万名医生。[2]值得注意的是，自1998年以来，韩国医学院再未进行过扩招。

人手不足，进行扩招 ，这在许多人看来是理所当然，但为何惹恼了韩国医护人员?

韩国医师团体指出，增加医生数量可能导致过度医疗现象加剧，同时也会进一步压缩医保资金，影响更多患者的利益。

然而，韩国的批评人士表示，医生的培养周期长且艰辛，这些医生不愿意未来竞争更多的同行。因此，对于他们来说，扩招意味着未来竞争更加激烈，而且可能会影响到他们的收入和职业前景。

在全国医院私有化率超过90%的背景下，部分韩国医生在其国内拥有几乎傲视全国的收入水平。

据2022年7月《韩国经济》报道，医生们的平均年薪超过2.3亿韩元(约合人民币124.2万元)，年平均工资上涨率约为5%，高于普通上班族(韩国的每月平均工资为348万韩元，大约折合1.89万人民币左右)，妥妥的“金领”职业。

韩国医协会表示韩国拥有足够的医生[3]，医院招不到医生另有原因。

2023年8月，韩国郁陵郡保健医疗院发布了一份内科专家招聘启事，月薪为2500万韩元(约13.36万人民币)，工作时长为每周5天共40小时，但必要时需要在夜间和节假日上班来应对紧急患者的医疗需求。然而，该岗位却无人应聘，这份招聘启事甚至被韩国医学界谴责为是一份“奴隶合同”。

抗议者认为，医生需要承担的责任过重，政府应该做的是提高急诊等关键岗位医生的薪酬，并减少他们的工作量，而不是扩招。

据了解，美国医生平均每周工作50个小时，而美国人的平均工作时长为每周38.7小时。[4]而英国医生在保证每周 58 小时工作时长后，初级医生的入职薪酬最高也就 3.4 万英镑(约合人民币 30 万)。[5]

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韩国到底缺不缺医生?

韩国人口五千万，现有65岁以上老人904.6万，接近总人口五分之一。韩国政府表示，计划扩招医学生的原因是因为该国老龄化问题日益严重。据韩国卫生部门预测，到2035年，医生缺口将达到1.5万人。政府认为，即使扩招，每年5000名医生也无法满足需求，因此还在考虑如何重新雇用已退休的医生或重新安排医生的工作。

但大韩医师协会医疗政策研究所2020年12月发表的一项研究显示，由于少子化趋势，医生数量将出现“过剩”现象，2035年过剩人数可能达到7043人。[6]此外，一些医生表示，医学院扩招后可能没有足够的教授资源来培养这些学生。

根据经济合作与发展组织(OECD)的数据，目前韩国执业医生约有10万人，韩国每1000人仅有2.6名医生，远低于37个发达国家平均水平3.7名。[7]相比之下，德国每1000人有4.5名医生，法国有3.2名医生。然而，韩国的人均门诊就诊次数在OECD成员国中却排名第一。我国2022年每千人口执业(助理)医师达到3.15 人。

据韩联社报道，民调机构韩国盖洛普公布的一项调查显示，韩国总统尹锡悦的施政好评率为 39%，相较于上一次调查上升 5%，差评率为 53%。在好评理由方面，回答“医学生扩招政策”的受访者占比最多，为 21%。也说明，部分韩国民众很支持医学院扩招政策。

在2020年的第二轮罢诊期间，韩国一名男子因心脏骤停，辗转多家医院却都遭到拒绝，最终不幸去世。可笑的是，距离他家最近的医院实际上只有五分钟的路程。

医生要求改善工作待遇，政府追求增加影响力，但谁能真正为患者着想呢?

而以罢工为筹码看似离谱，但在国外并不罕见。

“央视新闻”报道，2023年3月，英格兰的大量初级医生支持罢工，要求政府提高他们的薪酬待遇并改善工作条件。随后更是接二连三的进行罢工。

而在2023年10月初，美国凯撒医疗集团工会联盟的7.5万多名医护人员也发起了罢工，这是美国历史上规模最大的医疗工作人员罢工事件。

据新华社整理的数据显示，自2017年以来，韩国医疗界已经经历了至少四次大规模罢工，每次罢工都以韩国政府的妥协结束。

如果本次扩招计划最终成功实施，将成为自1998年以来韩国医学院首次扩招。

参考文献：

"若政府拿不出合理方案，教授将集体请辞"观察者

https://world.kbs.co.kr/service/news_view.htm?lang=e&Seq_Code=183721

https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-southkorea-doctors/south-korea-to-train-hundreds-of-doctors-to-battle-future-epidemics-idUSKCN24P17K/

https://www.medscape.com/slideshow/2023-compensation-overview-6016341?icd=login_success_email_match_norm#8

Earn £130,000 a year and get 20 days off a month: The job ad tempting NHS junior doctors to move to Australia. https://www.dailymail.co.uk/health/article-12045575/Earn-130-000-year-20-days-month-ad-tempting-NHS-doctors-Australia.html

超万人辞职，韩国医生罢工为何愈演愈烈?中国新闻周刊

https://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/doctors/indicator/english_4355e1ec-en?

来源： 综合整理

编辑：半夏

审核：清扬