癌症的治疗,并不能单单依靠患者一个人或一个医生就可以完成,而是应该通过患者和医院多学科团队(MDT)的共同配合。
随着医疗技术的发展,癌症已经不再是“必死”的绝症,癌症治愈率正在逐年上升。
早期癌症:大部分患者都可以治愈
大多数早期癌症患者都可以通过手术及术前、术后辅助治疗而获得治愈的可能性。治愈癌症,需要尽可能清楚体内的癌细胞,早期癌症,癌细胞尚未出现远处转移,大多可以通过手术完全切除,从而根除癌细胞。如:
前列腺癌Ⅰ期5年生存率100%;
乳腺癌Ⅰ期5年生存率100%;
甲状腺癌Ⅰ期5年生存率100%;
子宫癌Ⅰ期5年生存率95.6%;
咽喉癌Ⅰ期5年生存率96.6%
肠癌Ⅰ期5年生存率99.1%
胃癌Ⅰ期5年生存率97.7%
肺癌Ⅰ期5年生存率84.6%
而且发现的越早,发生转移的概率就越小,治疗的效果也就越好。由于癌症早期症状不明显,很难在早期发现,因此定期体检十分关键。尤其是癌症的高危人群,应按照体检筛查原则定期体检,早发现、早治疗,避免癌症进展。
晚期癌症:部分患者仍可治愈
很多癌症患者认为已经确诊为晚期就证明死亡倒计时已经开始,再没有治愈的可能性了。但其实,一些癌症类型,即使是晚期,也仍然可以在合理治疗后获得治愈。
血液淋巴系统恶性肿瘤,比如白血病、淋巴瘤等,很多对放化疗非常敏感,不论是处于早期还是晚期,都可以通过内科治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗以及新兴的CAR-T疗法)后,获得治愈的可能。另外,一些实体恶性肿瘤,比如已经转移到肺部或肝部的晚期结直肠癌、胃癌患者,也可以在合理治疗后获得临床治愈。
一些晚期癌症虽然无法治愈,但可以长期生存
有些晚期癌症,虽然已经失去的根治的机会,但是在合理治疗后,仍然可以长期生存。早在2016年,世界卫生组织(WHO)就正式将癌症纳入长期存在的非传染性疾病,即慢性病的范畴。美国癌症协会、中国抗癌协会、疾病控制和预防中心 (CDC)等权威机构,也认可癌症是一种慢性病,即通过合理治疗后,患者可以获得长期存活。
对抗癌症
合理治疗和积极态度都很重要!
在过去,由于癌症治疗方法极为有限,患者的治愈率不高,对身体的损伤也大。现如今,随着医学技术的不断发展,诸如免疫检查点抑制剂、靶向治疗、质子重离子治疗、CAR-T细胞疗法、TCR-T疗法、光免疫疗法、硼中子俘获疗法、溶瘤病毒疗法等等先进的治疗方法接踵而至,癌症治愈率也越来越高(日本癌症5年生存率已达到68.8%),为越来越多的患者带来了新的希望。
但是面对这么多的治疗方案,怎么选择后续治疗方式也成为许多癌症患者和家属面临的难关。
其实,先进的并不一定是最好的,合适的治疗方案才有可能提高患者的预后。
以最近热门的硼中子俘获疗法为例,虽然硼中子俘获疗法在头颈部肿瘤治疗领域显现出突出的效果,但是目前硼中子俘获疗法不能应用于肺癌、乳腺癌等其他癌症,即使是针对头颈部癌症也不能完全实现治愈。因此,如果肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌等其他类型的癌症患者盲目追求硼中子俘获疗法,认为只要用了就可以治愈,那就大错特错了。
因此,癌症患者的治疗,应该根据患者的病情量身定制。
另一方面,癌症患者也应保持积极的态度,不要忌讳就医。
此前一些讳疾忌医的患者,在确诊癌症后不愿意做治疗或不配合医院的治疗,宁愿躲进深山老林修养,耽误了病情,很快从癌症早期发展到晚期,迅速死亡,这种情况并不是个例。
癌症的治疗,并不能单单依靠患者一个人或一个医生就可以完成,而是应该通过患者和医院多学科团队(MDT)的共同配合,制定周密、详细的治疗计划,在提高癌症治疗效果的同时,减少因癌症治疗而产生的副作用,延长患者的生命。
因此,罹患癌症后,了解到世界前沿的治疗方案,寻找权威的专家,制定最合适的治疗方法,无疑是帮助患者取得良好预后的重要前提。
参考来源:
[1]日本国立癌症研究中心
[2]進歩する肺がんの最新薬物治療 プレシジョン・メディシンと個別化医療 – がんプラス
[3]肿瘤专科医生潘战和
[4]《咏乐汇》
[5]健康时报
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