乳腺癌中的钠离子浓度可预测肿瘤的恶性程度和治疗反应
转移性乳腺癌是全球女性癌症相关死亡的主要原因之一，其中，三阴性乳腺癌亚型对应着患者较差的预后。当前该疾病的标准护理策略包括X光检查、超声、磁共振成像(MRI)和活检。在护理策略中加入额外的MRI诊断可通过早期诊断、肿瘤结构和形态的评估以及治疗反应监测来改善患者的预后。因此，迫切需要新型的非侵入性MRI生物标志物来改善患者的临床预后。
转移性乳腺癌是全球女性癌症相关死亡的主要原因之一，其中，三阴性乳腺癌亚型对应着患者较差的预后。当前该疾病的标准护理策略包括X光检查、超声、磁共振成像(MRI)和活检。在护理策略中加入额外的MRI诊断可通过早期诊断、肿瘤结构和形态的评估以及治疗反应监测来改善患者的预后。因此，迫切需要新型的非侵入性MRI生物标志物来改善患者的临床预后。
先前的研究表明，不同于传统的基于质子的成像技术，基于肿瘤内钠离子浓度(Na+)的非侵入性23Na MRI或可成为乳腺癌的生物标志物。在该研究中，研究人员旨在探索23Na MRI在乳腺癌临床前模型中的诊断和治疗监测潜力。
研究人员选取了携带原位乳腺肿瘤(MDA-MB-231、EMT6和4T1)的雌性Rag2-/-、Il2rg-/-和Balb/c小鼠，通过MRI、离体荧光显微镜和电生理学等技术探测相应的肿瘤生物学指标。
23Na MRI显示移植瘤中Na+浓度升高
23Na MRI结果显示，肿瘤中的钠离子浓度(Na+)相比于非肿瘤区域显著升高。基于互补质子的扩散加权成像(DWI)可将肿瘤中升高的Na+与相应的细胞结构进行关联。与单独使用上述任一参数相比，结合23Na MRI和DWI的成像技术能够实现肿瘤与非肿瘤区域极佳的分类精度。
进一步的研究显示，离体肿瘤切片评估证实细胞内Na+浓度升高，而细胞外则保持不变。使用特异性Na+交换抑制剂(卡立泊来德cariporide、醋酸艾司利卡西平eslicarbazepine acetate)治疗并不能影响肿瘤内的Na+浓度。尽管如此，研究人员发现，多西紫杉醇(docetaxel)能够有效的减少肿瘤中的Na+浓度，但DWI的测量值并无显著变化。
多西紫杉醇降低移植瘤中最大23Na信号
总而言之，该研究结果显示，在原位乳腺癌模型中能够检测到异常升高的Na+浓度。此外，23Na MRI成像技术能够增强DWI的诊断能力，且具有更高的灵敏度，其或可作为疾病恶性程度和治疗反应的潜在的非侵入性生物标志物。
原始出处：
James, A.D., Leslie, T.K., Kaggie, J.D. et al. Sodium accumulation in breast cancer predicts malignancy and treatment response. Br J Cancer (25 April 2022).
https://doi.org/10.1038/s41416-022-01802-w.
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