多种维生素及矿物质补充剂可降低老年人的肺癌风险！
多种维生素及矿物质补充剂可降低老年人的肺癌风险
多种维生素及矿物质补充剂 (MVM) 通常提供≥100%的最基本的维生素和矿物质的日推荐摄入量，是美国和其他高收入国家最常见的膳食补充剂。根据成分和目的，MVM可分为每日MVM、强效MVM和专用MVM。调查显示美国超过1/3的人都在服用MVM，特别是老年人和癌症患者，服用MVM的比例更高。虽然如此，但每日MVM对浸润性癌症的影响尚无定论。
本研究旨在明确常规服用每日MVM是否能降低老年人的浸润性癌症的总风险。
这是一项随机、双盲、安慰剂为对照的、2x2阶乘的临床试验，共纳入了21,442位美国成年人(12,666位女性≥65岁，8776位男性≥60岁)，入组时无重大心血管疾病和癌症。于2015年6月至2020年12月期间随机予以每日MVM和可可提取物进行干预。主要终点是侵袭性癌症(包括非黑色素瘤皮肤癌)的总发生率。次要终点包括重大部位特异性的癌症、心血管疾病、全因死亡率和总癌症风险。
两组的侵袭性癌症发生率
总务随访了3.6年，MVM组和安慰剂组分别有518位和535位受试者患上了侵袭性癌症(风险比[HR] 0.97，p=0.57)。服用每日MVM对乳腺癌和结直肠癌的患病风险均无明显影响(HR 1.06 和 1.30)。但是，研究人员观察到，服用每日MVM干预对肺癌有一定的保护作用(HR 0.62)。
两组的心血管疾病风险比
MVM组和安慰剂组分别有429位和437位受试者发生了复合心血管疾病终点(HR 0.98)。此外，每日MVM未能明显影响全因死亡率(HR 0.93)。最后，无安全性相关问题。
综上所述，与安慰剂相比，常规补充每日MVM虽然能降低老年人的肺癌风险，但不能降低总癌症风险，对心血管疾病风险也无明显影响。还需要更多研究来明确MVM对老年人其他年龄相关疾病的影响。
原始出处：
Sesso Howard D,Rist Pamela M,Aragaki Aaron K et al. Multivitamins in the prevention of cancer and cardiovascular disease: The COSMOS randomized clinical trial.[J] .Am J Clin Nutr, 2022, https://doi.org/10.1093/ajcn/nqac056
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