阿西替尼可显著提高复发/转移性腺样囊性癌的无进展生存率
腺样囊性癌 (ACC) 又称圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌。腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%～10%，在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺，以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少，但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。在腮腺肿瘤中仅占2%～3%。男女发病率无大差异，或女性稍多。最多见的年龄是40～60岁。
腺样囊性癌 (ACC) 又称圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌。腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%～10%，在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺，以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少，但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。在腮腺肿瘤中仅占2%～3%。男女发病率无大差异，或女性稍多。最多见的年龄是40～60岁。
化疗在腺样囊性癌中的作用尚存在争议，因为 ACC 通常较为稳定，无需化疗，因而缺乏相关的随机试验。近日，“Clin Cancer Res”杂志上新发表的一项多中心、前瞻性的随机II期试验，首次评估了阿昔替尼(与观察对比)用于 ACC 的疗效。
该研究招募了在过去9个月内病情进展的复发性/转移性ACC患者，1:1随机分至阿西替尼组(5 mg，2/日)或观察组。观察组患者病情进展后允许交叉至阿西替尼组。主要终点是6个月无进展生存(PFS)率。次要终点包括客观缓解率(ORR)、总生存率(OS)、PFS、缓解持续时间和不良事件。
共招募了60位患者，被随机分至两组，对54位患者进行了缓解性评估。中位随访25.4个月后，阿西替尼组和观察组的6个月PFS率分别是73.0%和23.0%。阿西替尼组的中位PFS明显长于观察组(10.8 vs 2.8 个月;p<0.001)。阿西替尼组的ORR为0%，但疾病控制率为100%，而观察组的疾病控制率仅51.9%。阿西替尼组的中位OS未达到，观察组的是27.2个月(p=0.226)。阿西替尼组最常见的不良反应有188体育平台论坛 黏膜炎和疲劳。
综上，在这项随机试验中，与观察相比，阿西替尼显著提高了ACC患者的6个月PFS率。
原始出处：
Eun Joo Kang, et al. Randomized phase II study of axitinib versus observation in patients with recurred or metastatic adenoid cystic carcinoma. Clin Cancer Res July 27 2021 DOI:10.1158/1078-0432.CCR-21-1061
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
