近年来，免疫疗法显示出巨大的前景，但事实上，该疗法针对许多类型的癌症效果并不喜人，尤其是针对“冷肿瘤”基本无效，主要是由于冷肿瘤内环境中的癌细胞突变量少的可怜，很难被免疫系统识别，为此研究人员大胆猜测，增加治癌基因的突变量是否能将“冷肿瘤”转化为“热肿瘤”呢?

近日，这个猜想得到了验证，马萨诸塞州综合医院 (MGH)的科研人员在《Science Advances》杂志发表了一篇题为CD8+ T cell immunity blocks the metastasis of carcinogen-exposed breast cancer的文章，发现致癌物的刺激可诱导CD8+T细胞的免疫激活途径，促进免疫原性转化，有效抑制癌细胞扩散。

为了确定暴露的致癌物对“冷肿瘤”乳腺癌的影响，研究人员构建了成熟的自发性乳腺癌小鼠模型，并用致癌物“2，2-二羟甲基丁酸(DMBA)“刺激小鼠，研究发现，尽管DMBA刺激后的小鼠肿瘤增长速度变快，但癌症转移现象明显减少，这说明DMBA 暴露下的乳腺癌转移现象被有效阻断。

众所周知，CD8 + T细胞是T淋巴细胞的一个亚群，专门分泌各种细胞因子参与免疫活动，对瘤细胞等抗原物质具有杀伤作用，可与自然杀伤细胞构成机体抗肿瘤免疫的重要防线。

因此，为了验证 T 细胞是否能阻断暴露于DMBA 下的乳腺癌转移，研究人员分析了经 DMBA刺激后的原发性乳腺癌组织中浸润的 T 细胞，发现在乳腺肿瘤附近聚集了大量的T细胞，且值得注意的是，当敲除小鼠体内的T细胞后，乳腺癌的肺转移现象显着增加，这说明，CD8+T细胞是阻断暴露于DMBA下的小鼠乳腺癌转移的重要元素。

近年来，由于趋化因子CCL21极其受体CCR7在肿瘤细胞选择性和特异性转移过程中发挥重要作用，逐渐成为抗肿瘤转移药物治疗的新靶点，各种基于CCL21的免疫联合治疗策略不断涌现。

前期研究发现，CCL21可以促使T细胞参与淋巴细胞归巢，强效驱动T淋巴细胞。基于此，研究人员猜测CCL21或许同样能增强 T 细胞对乳腺癌的免疫效应。经体内和体外试验验证后发现，CCL21 能够有效诱导针对冷乳腺肿瘤的T细胞免疫，可作为乳腺癌免疫原性转化的有效诱导剂。 未来，我们或许能通过瘤内注射的方式将CCL21 注射到肿瘤中，将“冷肿瘤”转化成对免疫疗法敏感的“热肿瘤”，从而有效抑制癌细胞转移。

事实上，这项独特的抑癌理念早在肺癌治疗中就有体现。鼎鼎大名的“Opdivo和Keytruda”的临床研究数据显示，免疫疗法对吸烟的癌症患者治疗效果更好。

这主要归因于吸烟的肺癌病人基因突变的数目是不吸烟者的10倍还多，而基因突变越多，免疫细胞越能识别出肿瘤细胞，其杀伤效果就越好。因此，期待这项独特的癌症疗法能为癌症免疫学研究开辟出更广泛的领域。