尿液细胞学标本的显微特征是主观的,其可能无法帮助可靠地区分良性尿路上皮细胞和低级别的尿路上皮癌(UC,urothelial carcinoma),此前研究结果表明,活组织标本中角蛋白17(K17,keratin 17)的检测对于尿路上皮癌具有高度敏感性。
尿液细胞学标本的显微特征是主观的,其可能无法帮助可靠地区分良性尿路上皮细胞和低级别的尿路上皮癌(UC,urothelial carcinoma),此前研究结果表明,活组织标本中角蛋白17(K17,keratin 17)的检测对于尿路上皮癌具有高度敏感性,近日,一篇发表在国际杂志American Journal of Clinical Pathology上题为“Keratin 17 Is a Novel Cytologic Biomarker for Urothelial Carcinoma Diagnosis”的研究报告中,来自石溪大学等机构的科学家们通过研究旨在阐明K17诊断测试技术用于初步筛查和检测尿液标本中复发性尿路上皮癌的性能。
这种新型的尿液筛查测试技术使用了名为K17的蛋白质来作为癌症标志物,这就揭示了该测试技术或有望帮助检测新发或复发的膀胱癌病例。据美国癌症协会的数据显示,在美国每年大约有81000名新诊断的膀胱癌患者,准确检测膀胱癌或尿路上皮癌通常来讲比较困难,而且较为昂贵,同时也涉及侵入性的测试。本文中,研究人员所开发的新型检测技术基于对尿液样本中的K17进行检测,其或能通过改善诊断的准确性来帮助指导患者疗法的进行。
研究者Shroyer教授解释道,找到新的生物标志物来更为准确地检测尿路上皮癌尤为重要,因为大多数细胞学实验室所使用的标准方法主要是基于显微镜的细节,其并不总是能明确区分出癌症细胞和良性细胞。本文研究结果表明,在活组织检查和外科手术样本中,K17是一种高度敏感且特异性针对尿路上皮癌的生物标志物,当前研究结果基于这些研究发现,即K17检测或能像非侵入性检测手段一样,针对尿液样本能更好地发挥作用。
利用多种尿液样本,研究人员进行盐焗后发现,尿液中的K17检测技术在97%(35/36)的经过活组织检查证实的病例中都能检出尿路上皮癌,其中还包括100%的高级别尿路上皮癌。从这些研究结果和其它基于检测的研究发现来看,研究者得出结论,K17检测技术或能作为一种高度敏感且特异性的诊断技术,来用于所有级别的尿路上皮癌的初始筛查和检测。
研究人员认为,这种检测技术作为一种非侵入性的手段来检测尿路上皮癌的潜力或不仅能帮助改变当前的诊断技术,还有助于更早地开发出早期干预措施和改善尿路上皮癌患者预后的措施,目前K17技术正在由KDx Diagnostics公司进行商业化开发。
综上,K17检测技术或能作为一种高度敏感的检测技术来进行所有等级尿路上皮癌的初步筛查和癌症复发的检测。
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