备受关注的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》尘埃落定,与往年相比,2020年医保目录调入药品数量最多,惠及领域最为广泛。此次共有 119种新药被纳入医保,谈判总成功率为 73.46%,谈判成功的药品价格平均下降50.64%,其中多个新上市抗癌药以全球最低价“上架”。让广大癌症患者翘首以盼的抗癌“神药”PD-1,国产的四款 PD-1/L1全部谈判成功!纳入医保,降价达 80%以上!
一、传播力评估榜单
(数据来源:新华睿思数据云图分析平台)
发布时间:2021年 4月 15日
二、传播影响力解读
1.2020 国家医保目录公布,119 种药品谈判成功,国产 PD-1 全部纳入医保
备受关注的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》尘埃落定,与往年相比,2020年医保目录调入药品数量最多,惠及领域最为广泛。此次共有 119种新药被纳入医保,谈判总成功率为 73.46%,谈判成功的药品价格平均下降50.64%,其中多个新上市抗癌药以全球最低价“上架”。让广大癌症患者翘首以盼的抗癌“神药”PD-1,国产的四款 PD-1/L1全部谈判成功!纳入医保,降价达 80%以上!
新华睿思数据显示,该事件相关新闻及话题在主要传播期间内的信息传播总量达到 54617条。从各信源分布情况来看,新闻网站信息占比 55.47%,是信息的主要传播平台,单篇新闻报道传 播量超过 300篇次。从信息情感倾向性来看,超 99%的信息反馈为积极正向,舆论称赞此次医保目录的调整是在“为人们谋福利”,同时也对国家的蓬勃发展表示喜悦。“国产 PD-1全部谈判成功” 事件传播中,新闻网站为主要传播平台,信息量占比超五成,此外微信、微博、APP等平台的信息量占比分别为 19.31%、11.53%、11.33%,信息传播平台呈现多元化形式。从网民情绪反馈来看, “喜”“乐”情绪占比超过九成,同时“点赞”“自豪”“鲜花”等 表情直接表达出舆论对此次医保目录调整的喜悦之情。
专家点评:我们惊喜地看到,2020年国家医保目录公布的119种抗癌药物通过谈判成功进入医保目录,国产 pd-1全部纳入通过价格调整进入医保,降价达 80%以上。
正是由于政府的各项医疗保障政策和出台的各项措施,正是由于我们癌症早筛早诊工作的推进,正是我们癌症临床多学科诊疗模式的普及,还有更多的新的抗肿瘤药物能运用到临床上来, 造福于更多的肿瘤患者和百姓,我们国家的癌症五年生存率才逐年上升。以现有公布的数据显示:中国的癌症五年生存率近十年来已经从 30.9%上升到40.5%。按照《健康中国 2030规划纲要》中提出的目标,到 2030年要将我们国家整体癌症的五年生存率再提升15个百分点。这就需要我们进行更多的努力,在推动癌症预防科普宣教的同时,加强癌症的早筛早诊工作,规范临床的诊疗工作,重视患者的康复工作,把中国癌症防控工作,转化研究工作能够做得更好。
医保目录谈判工作的背后是人民至上,随着医药改革、医学研究工作者和医务工作者共同推动,癌症患者今后的长期生存和生活质量会越来越好。作为医务工作者,我们要怀救苦之心、做苍生大医,努力为人民群众提供更加规范优质高效的健康服务。
(来自支修益教授,中国抗癌协会科普专业委员会主任委员; 中国癌症基金会肿瘤防控与科普部部长;清华大学附属北京清华 长庚医院肺癌中心主任)
2.国产曲妥珠单抗零的突破
首个国产曲妥珠单抗在中国和欧盟同步上市,为 HER2阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界处腺癌、HER2阳性乳腺癌患者带 来更多治疗选择。曲妥珠单抗是一种重组人源化单克隆抗体,主要通过抑制表皮生长因子与肿瘤细胞的相互作用来抑制肿瘤细胞的增殖。此次获批实现了国产曲妥珠单抗零的突破。作为首个登陆欧盟的“中国籍”单抗生物类似药,有望覆盖全球 80多个国家与地区。
首个国产曲妥珠单抗的上市引发业内外强烈关注。新华睿思数据显示,该事件相关传播信息量在主要传播周期内容快速突破1万条,且在短时间内容连续出现 5次传播高峰。同时,“自动纳入国家医保”“中国和欧盟同步上市”等消息更是获得舆论称赞,有舆论表示这或将开启中国生物医药研发成果的国际化新篇章。
专家点评:2019年最新全国癌症统计数据显示:胃癌位居中国恶性肿瘤发病第2位,新发患者数约 40.3万人,其中HER2阳性率为 3.7%~20.2%。按照中国流行病学和 HER2阳性率 26%进行测算,理论上接受曲妥珠单抗治疗的患者数应为 9.7万人。然而,仍有相当一部分 HER2阳性胃癌患者没有接受曲妥珠单抗的治疗,仍存在检测率较低的情况。目前抗her-2治疗仅适用于 her-2检测++/+++或者 fish检测阳性的晚期胃癌患者。对于能否应用与胃癌一线、二线治疗还需要进一步的临床试验验证。
此外,按照国家医保局相关规定,所有通用名为曲妥珠单抗的产品(包括汉曲优)均包含在国家医保目录之中。2019年,经国家医保局再次谈判,国外原研药二次降价完成医保续约。国家政策的大力支持,也让国产原研抗肿瘤新药研发及临床应用走上快车道!
(来自田艳涛教授,中国抗癌协会科普专委会副主任委员;中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任)
3.中国肝癌早筛取得突破进展领跑全球前沿
近年来中国癌症早筛的液体活检技术实力得到快速发展,已经与发达国家并驾齐驱,或呈现“超车”态势。在科技部开展的重点专项“高发恶性肿瘤早筛早诊技术研发及应用研究项目”中, 泛生子基因科技与国家癌症中心合作,发布了中国首个基于液体活检的肝癌早筛前瞻性队列研究成果,运用自主研发的cfDNA基因突变联合血液蛋白标志物的液体活检方法 (HCCscreen)首次亮相。
新华睿思数据显示,2020年,癌症早筛相关话题的关注度持续高涨,全年信息量突破 3万条,共有 3673个舆论主题参与话题讨论与传播。其中“高发恶性肿瘤早筛早诊技术研发及应用研究项目”“首个液体活检大 panel产品获批”“HCCscreen获得FDA ‘突破性医疗器械’认定”“HCCscreen参与无锡市惠山区区域性 ‘肝癌早筛综合防控’示范项目”等事件均获得舆论高度关注, 在对应时间段呈现出多个信息传播高峰。从舆论情绪反馈来看, 网民对中国癌症早筛技术进步表示欣喜“,喜“”乐”情绪超过 90%。
专家点评:首先,看到这个题目是非常令人振奋的,尤其是我们可以看到,从舆论情绪反馈来看,我国网民对中国肝癌早筛技术的进步,大多数人感到十分惊喜,“喜”和“乐”的情绪超过 90%。
现在新生的血液检测技术,可以检测一些新的更敏感的标志物,俗称液体活检,我们希望能尽快落地,使患者获益,提高临床早期筛查水平,提高肝癌等恶性肿瘤的治愈率,延长患者生存时间,真正改变推动临床的发展。
有科学家提出要尽快推动 MDT2.0,指的是,在多学科诊断MDD的指导下,开展多学科治疗 MDT,即在 MDD指导下进行 MDT。进行多学科诊断,传统的检验科,抽血、查小便、大便,要与病理科、新兴的分子病理科相整合,再加上影像科、分子影像科等, 共同组成多学科诊断协作组,才能提高癌症早筛水平。因为任何一种筛查手段,都有其独特优势。要将新型的癌症早筛研发成果, 比如肝癌液体活检技术,尽快推进到临床实践,在临床实践中检验其优劣性,只有多学科作,多手段整合,让患者获益才是王道。提高癌症的早期发现率和治愈率、降低癌症的发病率、推动癌症筛查和诊疗水平的提高、造福更广大的癌症患者,这是我们看到的肝癌早筛技术应用的未来。
(来自陈小兵教授,中国抗癌协会科普专委会常委兼副秘书长;河南省肿瘤医院消化内科主任医师)
4.“抗癌、抗疫”云战场,公众广泛接受线上癌症云科普、云问诊
在全民抗疫背景下,医院疫情防控常态化堵住了肿瘤患者按治疗周期赴医院就诊的刚需,很多肿瘤患者都面临手足无措的状态。为解决特殊时期肿瘤患者就医难这一痛点,在中国抗癌协会的指导下,中国抗癌协会科普专委会组织开展了数百场肿瘤防治科普直播及在线答疑活动,为数千万患者提供在线诊疗及患教科普,同时呼吁大家既要抗疫,也要抗癌。
面对受到新冠肺炎疫情影响的肿瘤患者问诊、就诊问题,中国抗癌协会指导开辟“抗癌、抗疫”云战场,得到了社会各界的一致好评。新华睿思数据显示,在超 1万条的“在线抗癌科普直播”相关信息中,舆论积极正向的情绪反馈比例接近 100%,网民点赞癌症治疗的“云问诊”以及抗癌知识的“云科普”缓解了癌症患者燃眉之急。
专家点评:2020年是难忘的一年,正是由于新冠疫情,推动了线上科普宣传模式,引发了社会的广泛关注。从百姓的反馈而言,还非常接受并喜欢这种模式,有效、直接、精准。即使目前疫情得到有效控制,大家还希望这种线上线下云直播的方式能持续下去,让更多的专家传递更多的癌症防治科普内容。
同时也希望公众能够和我们建立反馈机制。把您所需要的, 您想知道的,这些信息反馈回来,利用中国抗癌协会全国 31个省市自治区抗癌协会,87个专业委员会,近 27万专业会员,建立不同癌种的专家库,不同癌种的科普信息库,通过专业策划联合各大平台上进行癌症科普。
像这次第 27届全国肿瘤防治宣传周,还有每年的其他主题宣传日,像 2月4日世界癌症日,5月31日的世界无烟日,10 月份乳腺癌关注月,11月份国际肺癌关注月,利用这些活动让更多的癌症科普信息传递出去。同时,编写更多的科普书籍,包括传统的纸质书和电子书,方便大家阅读学习。组织策划拍摄大家喜闻乐见的漫画,短视频,传递癌症科普信息,贯彻《 “健康中国 2030”规划纲要》,共同践行中国癌症防治行动计划,让我们共同努力,把中国的癌症防治事业能够做得更好。
(来自支修益教授,中国抗癌协会科普专业委员会主任委员; 中国癌症基金会肿瘤防控与科普部部长;清华大学附属北京清华 长庚医院肺癌中心主任)
5.癌症多学科诊疗模式 MDT将全面推广
多学科诊疗模式(Multi disciplinary team MDT)是由来自外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科等科室专家组成的工作组,针对某一疾病,通过定期会诊形式,提出适合患者的最佳治疗方案,继而由相关学科或多学科联合执行该治疗方案。MDT 模式的全面推广,将助力中国癌症防治行动目标的实现。在肿瘤多学科诊疗模式下,制定精准的个性化治疗方案,可以尽量延长晚期癌症患者的生命,甚至让其有治愈的机会。
新华睿思数据显示,“将全面推广癌症的多学科诊疗模式”的消息迅速在各互联网得到网友的积极回应,从信源分布情况来看,新闻平台信息占比最大,其次是微信、微博和 APP,信息量占比分别为 58.03%、17.89%、9.82%、6.84%。其中新华社报道“国家癌症中心将全面推广癌症的多学科诊疗模式”引发各级主流媒体、商业媒体的先后报道,在为期 9天的有效传播时长内被 190余家媒体机构转载与报道 277篇次,充分展示了其作为中央级媒体的传播优势,信息的多层次传播,也体现了网民对事件的关注与期待。
专家点评:肿瘤是以局部表现为特征的全身性疾病,其影响涉及身体、心理,社会及灵性四个方面;其发病机制尚不明确, 目前认为是一种多因素疾病。所以,肿瘤诊疗依靠大包围形式的多学科诊疗MDT模式。
手术、放疗、化疗是经典的抗肿瘤治疗手段。靶向治疗、免疫治疗、营养治疗、心理治疗、运动治疗、介入治疗、康复治疗等越来越显示出其作用价值。所有抗肿瘤治疗的实施及疗效均有赖于良好的营养状况,而肿瘤是一种消耗性疾病,所以营养治疗是肿瘤患者的基础治疗、一线治疗。
研究发现,多学科诊疗模式 MDT可以使患者得到最佳治疗, 显著提高肿瘤患者的治疗效果。中国抗癌协会呼吁对所有肿瘤患者实施癌症多学科诊疗模式 MDT,并将在全国广泛而全面地推广MDT模式。
(来自石汉平教授,中国抗癌协会肿瘤营养专委会主任委员; 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科二病区主任、临床营 养科主任)
6.《中国晚期乳腺癌规范诊疗指南(2020版)》发布
新版《中国晚期乳腺癌规范诊疗指南(2020版)》由国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会共同编写。新版指南结合国际、国内最新研究,更加符合临床实践需求,为晚期乳腺癌诊疗规范化奠定了基础。
乳腺癌是严重威胁全世界女性健康的第一大恶性肿瘤。目前, 中国乳腺癌患者 5年生存率总体达到 83.2%,但晚期乳腺癌诊疗形势仍然非常严峻,患者 5年生存率仅为 20%。对此,乳腺癌诊 疗与研究一直以来受到社会各界广泛关注。此次“符合中国国情 和临床实践需求”诊疗指南的发布,获得舆论广泛称赞。新华数 据显示,新闻网站是该话题传播的主要平台,信息量占比超过五 成,新闻媒体对其关注热度持续高涨,如新华社报道“中国发布 新版晚期乳腺癌规范诊疗指南”的单篇新闻稿件在互联网上传播 时长达到了 9天,共被转载 103篇次,有 70多个媒体参与报道。
专家点评:研究数据表明,晚期乳腺癌可以长期存活,但前提条件是接受规范化的诊治。‹中国晚期乳腺癌规范治疗指南›(2020版)由医学科学院肿瘤医院徐冰河教授和马飞教授领衔,集中了国内最优秀的,最有实践经验的乳腺癌领域专家,涵盖了乳腺外科、乳腺内科、放疗科、病理科、影像科、药学部等相关领域,对晚期乳腺癌的诊疗进行了详细地梳理和完整地阐述。
从我国的国情出发,吸纳了国际、国内重要的循证医学数据, 提出了符合我国实际的晚期乳腺癌诊疗的标准和规范。特别关注了患者的生存和生活质量之间的平衡,以延长晚期乳腺癌患者生存和提高患者生活质量作为治疗的基本目标,治疗方案的选择注重先进性,与国际上的最新进展保持一致,同时又兼具可操作性强等优点,不啻为一部经典的乳腺癌诊疗规范,应该成为广大相关专业人员的指导性文件。
(来自史业辉教授,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员;天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任医师)
7.中国癌症5年生存率近十年从 30.9%上升到 40.5%
国家癌症中心公布研究结果显示,近十年来,我国癌症 5年生存率已经从 30.9%上升到 40.5%,提高了近 10个百分点,但与发达国家相比还有一定差距。这些差距的主要原因:一方面是由于我国癌症发病的前几位恶性肿瘤大部分预后较差。另一方面, 我国癌症筛查和早诊早治覆盖人群还相对比较少,大众主动参加防癌体检的意识还不够强,大多数患者在发现癌症的时候就已经是中晚期了,治疗效果比较差。要想提高癌症生存率,预防和早诊早治比较关键。
作为一种治愈率极低的疾病,癌症一直以来令人“闻风丧胆”,而此次“我国癌症 5年生存率的提升 10%”的消息在很大程度上鼓舞人心,令人振奋。新华睿思数据显示,该话题在新闻网站、微信、微博、APP等平台均引发热烈报道与讨论,信息量占比分别达到 45.65%、31.45%、13.15%、5.67%。其中“我国癌症 5年生存率近十年从 30.9%上升到 40.5%”单篇稿件传播时长超过 13天,共有 150多个新闻媒体参与转载报道了 340余篇次,其中单 日传播量高达 138篇次,传播效果的持续性与爆发性得到凸显。从舆论反馈来看,网友呼吁要继续加强防癌科普宣传,提升广大群众的防癌意识。同时国家因重点攻关研发新型癌症筛查和早诊早治技术,让科技成果惠及更多的百姓。
专家点评:面对 5年生存率提高的结果得到了社会大众的广泛关注,作为医者我们深受鼓舞,倍感振奋。同时,恰恰也反映 出肿瘤临床及科研工作者所做出的不懈努力和积极探索受到了社会大众的高度关注和认可,彰显了近十年来我们国家全面推进“健康中国”建设的快速步伐和初步成效。
整体结果来看,一方面体现肿瘤防治结合的重要性和癌症早筛、早诊早治的重要意义,另一方面我们也看到随着整合医学的开拓和引领,创新治疗手段不断出台,研发的新药不断上市,多学科(MDT)理念全面推广,精准治疗迅猛发展、癌症科普深入人心等均促进着癌症患者生存率的提高。同时越来越重视倡导以患者为中心的支持治疗,强调抗癌同时及早关注患者的营养,血栓的筛查评估实时干预,积极改善疼痛,痛苦等严重影响患者生活质量进而影响生存的相关身心症状,在抗癌之路上倡导给予全程全方位的照护,对于提高患者的生存率尤其是提升生活质量方面意义非凡。
此外,依托中国抗癌协会每年的肿瘤防治宣传周公益活动和 中国肿瘤学术大会与时俱进的传播新理念、新知识,分享最新研 究成果,颁布各种临床指南等;建立三级甲等医院和基层医院的 医联体;充分利用新媒体互联网+平台等多渠道,不断推进肿瘤 学科间的学术交流,积极助推了全国治疗同质化的进程,使得更 多的患者接受到更规范、更合理、更精准、更人文的治疗和管理, 为患者生存率的提高打下了坚实基础。相信我们将继续同心协力, 凝聚智慧和力量,开创更辉煌的未来。
(来自刘巍教授,中国抗癌协会副秘书长;北京大学肿瘤医院日间病房/支持治疗科主任)
8.胸部 CT排查新冠肺炎,意外查出大量早期肺癌
新冠肺炎疫情防控期间,根据国家要求,所有的住院病人以及陪同的家属都要做胸部 CT。作为新冠肺炎的排查、诊断、评估和出院标准的常规检查项目,胸部 CT的使用量比以往成倍增加, 使得大量肺部小结节及早期肺癌被“揪”了出来,让早期肺癌患者有更高的治愈可能。
新华睿思数据显示,“胸部 CT排查新冠肺炎,意外查出早期肺癌”消息,迅速引发人们的关注和担忧,相关信息量在主要传播周期内达到 15161条,其中新闻平台信息量占比为 24.98%,新闻报道是信息扩散的中心发散点;随后,相关新闻与癌症知识科普在微信平台迅速传播,信息量占比达到 69.19%,“自来水”传播效应凸显了内容的吸引力以及群众对潜在癌症的担忧。
专家点评:肺癌是目前全世界发病率和死亡率最高、对人民健康和生命威胁最大的恶性肿瘤,大多数肺癌诊断时已达晚期, 治疗效果很差,5年生存率只有 15%左右。因此很多人将肺癌视为“绝症”。
新冠肺炎疫情防控期间,胸部 CT的使用量比以前成倍增加, 不少市民接受了 CT筛查,许多人发现肺部有结节,其中一部分被确诊为肺癌接受了手术治疗。
很多人肺部都有结节,其中大部分都是良性的。因此,胸部CT检查发现了肺结节,一定不必要恐慌,首先要到正规大医院胸外科就诊,排除那些不需要治疗的良性结节。有些结节很小,不容易区分良恶性,医生会建议隔段时间复查胸部 CT。
早期肺癌往往没有症状,没有症状的市民进行胸部 CT检查发现的肺癌 80%以上是早期,通过简单的胸腔镜微创手术就能将其中的 90%以上治愈,并且不需要进行放、化疗。
早期发现早期治疗是提高肺癌治疗效果的主要手段。建议 50 岁以上有吸烟史的烟民,或是有肺癌家族史以及其它肺癌高危因素的市民,到正规医院进行胸部低剂量螺旋 CT检查,以便早期发现可以被治愈的早期肺癌。
(来自陈东红教授,中华胸心血管金宝搏版本 会肺癌学组委员; 中国控烟协会控烟与肺癌防治专家委员会常务委员;清华大学附属北京清华长庚医院胸外科主任)
9.国内首款乳腺癌复发转移疾病保险迭代升级受关注
保险是转移经济压力,提升癌症患者支付能力的最好方式。新华睿思数据显示,首款五年期乳腺癌复发转移疾病保险——“粉红守护”自推出以来,在新闻网站、微博、微信、论坛、APP等平台均获得较高报道与讨论热情。从全年度有效信息的情感分析结果来看,该产品颇受舆论好评,接近 99%的内容为正面及中性,舆论广泛称赞该项目为乳腺癌患者提供了更多更广的帮助与关爱,同时对专家门诊挂号绿色通道、专业健康管理等产品增值服务也是给予好评。
专家点评:乳腺癌是威胁女性健康的第一大杀手,据 2020年全球最新癌症数据统计,乳腺癌已取代肺癌成为全球发病率第一的癌症。据中国抗癌协会统计,近年来其正以每年 3%的速度递增,成为城市中死亡率增长最快的癌症,而且发病年龄也呈逐渐年轻化的趋势。
肿瘤防治关键是早发现、早诊断、早治疗,但是乳腺癌的早 诊率低于 10%,约 2/3患者发现时已非早期,因此复发和转移仍是影响乳腺癌患者生存期和生存质量的重要因素。随着医学的发 展和进步,新的治疗方法和新药的上市给复发和转移性乳腺癌患 者带来了曙光,使乳腺癌的疗效较前明显提高,但同时因长疗程 及高频次的治疗使癌症患者经济负担明显加重,据相关统计显示, 约 77.6%的癌症家庭存在治疗费用不足的压力。因此,高额的治疗费用成为复发和转移性乳腺癌患者提高疗效并重获新生的最大障碍。
(来自耿刚教授,中国抗癌协会科普专委会常委;内蒙古自治区中医院中西医结合肿瘤科、乳腺科主任)
10.《中国缓和医疗发展蓝皮书 2019-2020》发布
在癌症患者生命的最后一站,给予他们最温暖、最完整、最有尊严的挽救性治疗,改善患者生活质量,缓和医疗正承载着这样的任务。由北京生前预嘱推广协会组织编写的《中国缓和医疗发展蓝皮书 2019-2020》正式发布。作为一本科普性质的汇总, 蓝皮书旨在为从业者提供参考的同时,促进国内、国际间的合作与发展,为我国安宁缓和医疗的进一步完善提供机会。
新华睿思数据显示,相关互联网信息中,新闻平台信息占比最高,超过七成,其中新闻报道“《中国缓和医疗发展蓝皮书 2019-2020》发布会成功召开”的传播最为广泛,在 10余天的传播时长中,共被 20多家媒体转载 40余篇次;同时,在双微等新媒体平台上,网民纷纷留言点赞此次蓝皮书的发布。
专家点评:《中国缓和医疗发展蓝皮书 2019-2020》终于和大家见面了,作为蓝皮书参与者之一,我们希望它能成为中国与国际卫生界、中国缓和医疗工作者与世界同行沟通的桥梁;使国外能够从中了解我国近年缓和医疗事业的现状和前景,从而有利于国际合作。我们也希望国内同道喜欢这本《蓝皮书》,使其成为从业者的案头书,初学者的教科书,卫生行政工作者的参考书。
《中国缓和医疗发展蓝皮书 2019-2020》内容接地气,可操作性强,而且有一定权威性和示范价值。相信我国缓和医疗工作者会从中借鉴、汲取有益的知识,甚至取得立竿见影的成效,也能真正让肿瘤患者受益。
在许多场合,《蓝皮书》经常被赋予《年鉴》的功能,我们希望《中国缓和医疗发展蓝皮书 2019-2020》若干年后还能连续出版。可以预见下届参与编写的人员一定会年轻很多,因为我们相信,这项事业一定会薪火传承,后继有人。
(来自刘端祺教授,中国抗癌协会监事;中国人民解放军总医院第七医学中心)
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