肿瘤

胸部恶性肿瘤感染COVID-19后的死亡率

作者:QQY 来源:MedSci梅斯 日期:2020-06-13
导读

         对感染COVID-19的癌症患者的早期报道提示,与一般人群相比,癌症患者感染COVID-19后的死亡率较高。考虑到胸部恶性肿瘤患者的年龄较大、吸烟习惯和合并的心肺疾病,以及癌症治疗,这类患者可能特别容易感染COVID-19。本研究旨在研究重度急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)感染对胸部恶性肿瘤的影响。

关键字:  胸部恶性肿瘤 | COVID-19 

        对感染COVID-19的癌症患者的早期报道提示,与一般人群相比,癌症患者感染COVID-19后的死亡率较高。考虑到胸部恶性肿瘤患者的年龄较大、吸烟习惯和合并的心肺疾病,以及癌症治疗,这类患者可能特别容易感染COVID-19。本研究旨在研究重度急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)感染对胸部恶性肿瘤的影响。

        本研究的患者纳入标准是疑诊或确诊COVID-19的胸部恶性肿瘤(NSCLC、小细胞肺癌、间皮瘤、胸腺上皮肿瘤和其他肺神经内分泌肿瘤)患者。

        2020年3月26日-4月12日,共从8个国家中筛选了200位感染COVID-19的胸部恶性肿瘤患者,中位年龄68.0(61.8-75.0)岁,其中72%的患者的ECOG表现状态0-1分,81%的患者有吸烟史,另外76%的患者为非小细胞肺癌,而且74%的患者在确诊COVID-19时正在癌症治疗中,57%的患者的癌症治疗仍处于一线治疗阶段。

        152位(76%)患者住院治疗,66位(33%)患者死亡。134位符合ICU标准的患者中有13位(10%)住进了ICU;其余121位住进了医院的普通病房。单变量分析显示年龄大于65岁(OR 1.88, 95% 1.00–3.62)、有吸烟史(4.24, 1.70–12.95)、只接受化疗(2.54, 1.09–6.11)和任何合并症(2.65, 1.09–7.46)均与死亡风险增加有关。但在多变量分析中,只有吸烟史(OR 3.18,95% CI 1.11-9.06)与死亡风险增加相关。

        本研究数据显示,随着COVID-19全球大流行的持续,胸部恶性肿瘤患者死亡率高,ICU入院率低。重症监护治疗是否能降低死亡率仍有待确定。

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