前列腺癌手术切除预后与放疗无差异
作者： 来源：EGMN 日期：2013-02-01
导读
《新英格兰医学杂志》1月30日在线发表的一项研究显示，接受根治性前列腺切除术的局部前列腺癌男性患者治疗后15年的泌尿、肠道和性功能，与接受体外照射放疗的患者相同(N. Engl. J. Med. 2013 [doi10.1056/NEJMoa1209978])。
《新英格兰医学杂志》1月30日在线发表的一项研究显示，接受根治性前列腺切除术的局部前列腺癌男性患者治疗后15年的泌尿、肠道和性功能，与接受体外照射放疗的患者相同(N. Engl. J. Med. 2013 [doi10.1056/NEJMoa1209978])。
这项研究由田纳西州范德比尔特大学手术质量与结局研究中心泌尿外科的Matthew J. Resnick博士等人进行，采用的数据来自前列腺癌预后研究(PCOS)，后者纳入20世纪90年代中期全美被诊断为前列腺癌的1,655例男性患者。这些患者接受根治性前列腺切除术(70.3%)或放疗(29.7%)，伴或不伴雄激素剥夺治疗。
结果显示，根治性前列腺切除术组患者治疗后2年和5年的尿失禁、排便紧迫感和勃起功能障碍(ED)发生率均高于放疗组，但这些差异在治疗后15年消失。治疗后15年时，前列腺切除术组和放疗组分别有87%和94%的患者发生ED；但仅分别有43%和38%的患者认为这对其造成困扰。
研究者表示，长期随访表明，患者功能在治疗后5年持续降低，但尚不清楚这是因为前列腺癌及其治疗所致，还是多种因素共同作用的结果，或者只是正常的老化过程而已。
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