广西三大癌症
从调查数据上看，广西的癌症发病也呈现出地域化特点，肝癌、鼻咽癌的死亡率高于全国平均水平。其中，EB病毒是鼻咽癌的肿瘤筛查标志物，AFP针对肝癌、CEA针对消化系统肿瘤、CA125针对卵巢癌、CA153针对乳腺癌、CA199针对胰腺癌。
三 肿瘤预防 广西的“防癌工程”
“癌症最重要的还在于预防。”陆云飞介绍，宫颈癌、鼻咽癌、胃癌等癌症如能早期发现，规范治疗，其治愈率和存活率都较高。然而，医科大一附院每年通过胃镜检查发现的数百例胃癌患者中，大部分在发现时已是中晚期。
“肝癌的预防措施可每年做1次彩超；鼻咽癌可检测EB病毒；女性高发的宫颈癌和乳腺癌，可每3个月做一次阴窥和乳房检查。我们缺一个系统的防控、治疗为一体的‘防癌工程’。”曾经有业内人士建议，应正确地普及防癌抗癌知识，提升老百姓的整体防癌意识。
如今，对肿瘤、高血压等慢病的防治受到了自治区党委、政府的极大重视。普及健康知识、提倡健康生活方式，将肿瘤预防“关口”前移，成为卫生部门为民办实事的常规工作。近几年，我区持续开展农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查试点工作，2009年，全区有10万妇女接受免费的“两癌”筛查，到2011年，这个数字达到了近48万名。
日前，自治区政府已经正式发文，启动健康惠民工程，在南宁市兴宁区、贵港市港北区、崇左市江州区、扶绥、苍梧等22个县（市、区）开展鼻咽癌肝癌防治工作。对鼻咽癌、肝癌高发年龄段30～59岁的居民开展鼻咽癌、肝癌联合筛查。通过筛查出高危人群，进行跟踪随访，及时发现早期病变，早期规范化治疗。并提高项目点鼻咽癌、肝癌的早诊率和治疗率，提高患者的生存质量，提高鼻咽癌、肝癌诊治的报销比例，减轻患者负担。此外，自治区卫生部门即将和正在开展的完善家庭医生、社区医院、健康档案建设等措施，其目的均为了将疾病预防的“关口”前移。
同时，减轻肿瘤患者经济负担，也成为我区医改的一项重点工作。2012年，我区将20类大病纳入保障和救助范围，其中就包括乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等肿瘤的治疗救助。
四 专家支招 常规+重点筛查防肿瘤
陈逸恒介绍，80-90%的癌症早期没有症状，80-90%的早期癌症靠专业检查来发现。因此，假如经济许可，最好能坚持定期体检，不同的人群有不同的侧重点，建议是：常规体检+重点肿瘤筛查项目。
如有长期吸烟史的人，要注重筛查肺癌，重点做X线胸部正侧位片和血癌胚抗原检查，必要时做胸部CT检查；有胃溃疡病史的人，是胃癌的高危人群，要重视胃镜检查；而40岁以上的人，建议体检最好全面些，包括内科（特别是腹部触诊）、外科（特别是肛门指诊）、耳鼻咽喉科、妇科（很多老年妇女弃检）。另外女性还可做B超、胸片、宫颈刮片病理学检查和乳腺B超检查，男性可做前列腺有关检查，如前列腺B超、前列腺特异性抗原等。
专家指出，最有效的防癌体检在于有针对性，比如针对自身的不良生活习惯、家族遗传史等，看自己属于哪类癌症的高危人群，然后进行重点筛查。
以下是市民可参考选择的重点肿瘤筛查套餐：
女性：高频乳腺B超、阴超、妇科检查、宫颈防癌涂片、EB病毒、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖基抗原125（CA125）、糖基抗原153（CA153）、糖基抗原199（CA199）。
男性：EB病毒、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖基抗原199（CA199）、总前列腺特异性抗原（TPSA）测定。
其中，EB病毒是鼻咽癌的肿瘤筛查标志物，AFP针对肝癌、CEA针对消化系统肿瘤、CA125针对卵巢癌、CA153针对乳腺癌、CA199针对胰腺癌。（记者 梁莹）
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