多发性骨髓瘤(MM)患者的保险状况和存活率
作者：cmt-zl 来源： 日期：2019-06-12
导读
LBA107——多发性骨髓瘤(MM)的治疗通常采用口服抗肿瘤药物(OAM)。OAM价格一直在快速上涨，患者背负着巨大的经济负担
多发性骨髓瘤(MM)患者的保险状况和存活率
多发性骨髓瘤(MM)的治疗通常采用口服抗肿瘤药物(OAM)。OAM价格一直在快速上涨，患者背负着巨大的经济负担(Shih et al. JCO 2017)。因此，我们假设保险状况影响MM患者的存活率，并查询国家癌症数据库(NCDB)以检验这一假设。
NCDB具有美国70%癌症患者的数据。研究者分析了117,926例2005年至2014年间诊断出MM的患者数据。主要结果是使用Kaplan-Meier方法和Cox模型分析的总体存活(OS)。
结果：MM确诊时的中位年龄为67岁(19-90岁); 55%是男性。57%的患者生活在收入中位数<46,000美元/年的地区(个人收入数据未查到)。患者参加保险的情况是：Medicare(52%)、私人保险(35%)、Medicaid(5%)，3%患者没有保险。40%患者在科研机构接受治疗。中位随访时间为30个月(0-145个月)。
单变量分析显示，以下患者具有较好的OS：原发性MM、Charlson合并症指数(CCI)较低、在科研机构接受治疗、生活在收入较高区域或购买了私人保险(所有p <0.0001)。
结论：保险类型和收入水平与MM的生存率相关。这可能与OAM的可承受性有关，值得进一步调查。
原文: Kamal C, Marcos JG, De L, et al. Insurance status and survival of multiple myeloma (MM) patients. J Clin Oncol 37, 2019 (suppl; abstr LBA107)
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