单纯辅助乳腺癌放疗(RT)治疗I期,雌激素受体阳性(ER +)乳腺癌是否不如单纯辅助内分泌单药治疗(ET)?
2019年美国临床肿瘤学会年会(ASCO)即将于5月31日-6月4日在美国芝加哥盛大召开。一年一度的ASCO年会是临床肿瘤领域水平最高的盛会。当年很多重要的研究发现和临床试验成果都会选择在ASCO年会上发布。年会以展示癌症基础和临床最新研究为特点。从今天开始,金宝搏网站登录技巧 就为您奉献一些即将在会议上发表的热门研究报告的摘要,让您先睹为快。
研究的背景:
NCCN指南指出,对于接受辅助ET的ER +,临床淋巴结阴性,T1乳腺癌(BC),年龄> 70岁的患者可以省略乳房RT。老年患者的现有数据表明,局部复发是最常见的治疗失败状况,远处复发率较低。ET的副作用并非无关紧要,对QOL产生负面影响。
研究的目的:
本研究的目的是检查临床结果,包括在NCDB中通过乳房肿瘤切除术(L)+ ET和L + RT治疗的≥70岁女性的总生存期(OS)。
研究的方法:
2004 - 2013年NCDB包括76,431名≥70岁的女性,其中ER + I期BC接受了L,并且至少有一年的随访时间。未接受过辅助治疗,ET + RT或任何化疗的女性均被排除在外。为了限制对健康女性的分析,我们排除了Charlson合并症指数> 0的受试者。我们确定了24,572名患者,他们单独接受辅助ET单一疗法或辅助放疗。其中,46%(11,313)接受ET和54%(13,259)乳房RT。总体中位随访时间为57个月(范围:12-143个月)。使用Kaplan-Meier统计和Cox比例风险回归分析2个治疗组之间的OS;倾向加权用于平衡2个治疗组的协变量。
研究的结果:
在倾向加权后,两个治疗组之间的人口统计学协变量(包括年龄,种族,保险和设施类型)均衡。 ET的中位OS为125.9个月(95%CI 120.1-131.8),RT为127.2个月(95%CI 124.5-131.7)(p <0.0001)。与ET相比,接受RT治疗的女性死亡加权危险性降低11.7%(HR 0.883,95%CI 0.834-0.936,p <0.0001)。
得出的结论:
据我们所知,这是第一项比较健康老年女性第一阶段ER + BC的RT和ET单药治疗的大型研究。仅使用RT的OS并不逊色于单独的ET,并且在该研究中,对于研究人群被认为更好。虽然这种分析有各种局限性,与其他NCDB数据库研究没有什么不同,但我们的观察结果令人鼓舞,值得进一步研究前瞻性研究。
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ASCO2019乳腺癌专场召开时间
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