之前发表的研究结果报道,局部巩固治疗(LCT)与放射治疗或手术配合可以改善无转移生存(PFS),并延迟一线治疗后没有进展的低转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者新疾病的发生。
之前发表的研究结果报道,局部巩固治疗(LCT)与放射治疗或手术配合可以改善无转移生存(PFS),并延迟一线治疗后没有进展的低转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者新疾病的发生。
最近,研究人员进一步检测了长期总体生存(OS)结果以及额外的次要终点。
这项多中心,随机,II期试验纳入了IV期NSCLC患者,其具有3种或更少的转移,并且在一线全身治疗后3个月或更长时间没有进展。
患者被随机分配(1:1)到维持治疗或观察(MT / O)组,或所有活性疾病部位的LCT组。主要终点是PFS,次要终点是OS,毒性和新病变的出现。
所有分析均为双侧,P值小于0.1被认为是显着的。
数据安全和监测委员会建议在49名患者被随机分配后进行早期试验关闭,因为LCT组有显着的PFS益处。更新后的中位随访时间为38.8个月(范围,28.3至61.4个月),PFS益处持久(中位数,14.2个月[95%CI,7.4至23.1个月],LCT v 4.4个月[95%CI,2.2至8.3个月] MT / O; P = .022)。
研究人员还发现了LCT组的OS益处(中位数为41.2个月[95%CI,18.9个月到未达到],LCT;17.0个月[95%CI,10.1~39.8个月],MT / O; P = .017)。没有观察到额外的3级或更高的毒性。LCT组进展后存活时间较长(LCT组为37.6个月,MT / O组为9.4个月; P = .034)。在MT / O组中经历进展的20名患者中,9名在进展后接受所有病变的LCT,并且中位OS为17个月(95%CI,未达到7.8个月)。
因此,对于在一线全身治疗后没有进展的低转移性NSCLC患者,LCT相对于MT / O延长了PFS和OS。
原始出处:
Gomez DRet al.Local Consolidative Therapy Vs. Maintenance Therapy or Observation for Patients With Oligometastatic Non-Small-Cell Lung Cancer: Long-Term Results of a Multi-Institutional, Phase II, Randomized Study.JCO, 2019;doi:10.1200/JCO.19.00201.
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