转移性葡萄膜黑色素瘤-病例报道
作者：xing.T 来源：Medsci梅斯 日期：2019-05-09
导读
转移性葡萄膜黑色素瘤-病例报道
患者为一名59岁的女性，因右眼炎症和疼痛4天而到急诊就诊。在就诊之前，她已经失明了好几年。
体格检查显示右眼突眼，伴有眶周炎症，眼肌麻痹和右侧相对传入性瞳孔缺损。磁共振成像显示右眼眶肿块，大小为2.8厘米×2.5厘米×2.3厘米，伴有眼内和眼内成分(如图A所示)。患者的丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶水平正常，但碱性磷酸酶水平升高(245 U/L;参考范围31至95)和γ-谷氨酰转移酶水平(225 U/L;参考范围7到37)。腹部和胸部成像显示许多肝脏肿块，腹部和胸部淋巴结病和椎骨硬化性骨病，这些发现与广泛转移性疾病一致。
取出右眼用于姑息性缓解并获得用于诊断的组织(如图B所示)。免疫组化检查支持葡萄膜黑色素瘤的诊断。
患者接受伊匹单抗和纳武单抗治疗，但在就诊后2个月死于进行性疾病。
原始出处：
Lesley Everett,et al.Metastatic Uveal Melanoma.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1810596
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