本研究旨在基于结肠癌患者对比增强腹部CT临床分期,测量对比增强胸部CT的诊断率和错误转诊率(FRR)。

本研究共纳入1743例结肠癌患者。主要结果为对比增强胸部CT在检出胸部转移的诊断率和错误转诊率。次要结果为出现潜在胸部转移和因真阳性胸部行肺切除的比例。根据对比增强腹部CT的临床分期对结果进行危险分层。

结果为，0/I、cII、cIII和cIV分级的诊断率分别为0% (95%CI： 0%、 0.8%)、 1.3% (95% CI： 0.4%、 3.3%)、 4.4% (95% CI： 3.0%、 6.1%)和43.3% (95% CI： 36.8%、 49.9%)，相关FRR分别为5.7% (95% CI： 3.8%、 8.2%)、 2.9% (95% CI： 1.3%、 5.5%)、6.7% (95% CI： 5.0%、 8.8%)和6.1% (95% CI： 3.4%、 10.0%)。潜在转移的比例分别为0% (95% CI： 0%、 0.8%)、 3.3% (95% CI： 1.6%、 5.9%)、 1.5% (95% CI： 0.8%、 2.7%)、 and 6.1% (95% CI： 3.4%、 10.0%)。0/I期行肺切除的患者比例为0% (0/474; 95% CI： 0%、 0.8%)。

本研究表明，在临床肺癌0/I期中，对比增强胸部CT在检出胸部转移的诊断率为0，。对临床II、III和IV期，对比增强胸部CT作为基线筛查有助于检出胸部转移，能够有益于可做肺切除的患者。临床分期和错误转诊率间无统计学差异。

原始出处：

Lee KH， Park JH， Kim YH，et al.Diagnostic Yield and False-Referral Rate of Staging Chest CT in Patients with Colon Cancer.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2018180009