J Vasc Interv Radiol：Child-Pugh C级肝硬化肝细胞癌自发破裂是否可行紧急经导管肝动脉栓塞？
最近，J Vasc Interv Radiol杂志在线发表了我国广州中山大学第一附属医院学者的一篇文章，报道了他们使用紧急经导管肝动脉栓塞治疗Child-Pugh C级肝硬化患者因肝细胞癌自发破裂导致出血性休克的经验。
最近，J Vasc Interv Radiol杂志在线发表了我国广州中山大学第一附属医院学者的一篇文章，报道了他们使用紧急经导管肝动脉栓塞治疗Child-Pugh C级肝硬化患者因肝细胞癌自发破裂导致出血性休克的经验。
研究回顾性分析了94例患者，其中60例接受保守治疗(对照组)，另外34例接受栓塞治疗。
分析显示，栓塞治疗与保守治疗相比，能更有效地稳定血液动力学状态(91.2%vs.61.7%)，患者总生存率(OS)更高，30、60、120天的OS分别为73.5%vs.33.3%、52.9%vs.13.3%和29.4%vs.0。
平均随访51.07天(范围：3-237天)，栓塞治疗组的中位生存时间较对照组长，特别是在休克指数介于0.6~1和休克指数≥1中、Child-Pugh得分10~11分以及合并节段或小叶门静脉癌栓的患者中。
Child-Pugh得分12~13分，肿瘤大小≥10 cm以及门静脉癌栓是总生存预后不佳的预测因素。
作者认为，对于因肝细胞癌破裂而出现出血性休克、肝功能为Child-Pugh C级的患者，紧急行经导管肝动脉栓塞是有效的干预措施，尤其适合于休克指数≥1、Child-Pugh得分10~11分和合并一级或更低级门静脉癌栓的患者。
原始出处：
Fan WZ, et al.Is Emergency Transcatheter Hepatic Arterial Embolization Suitable for Spontaneously Ruptured Hepatocellular Carcinoma in Child-Pugh C Cirrhosis?J Vasc Interv Radiol. 2017 Dec 14.
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