Mol Clin Oncol：肝癌TACE术后早期应用索拉非尼可增加局部控制？
近期，来自日本鹿儿岛大学的Tamai T等人开展了一项前瞻性研究，旨在评价索拉非尼对于经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后的不可切除肝细胞癌(HCC)的疗效，相关研究近日发表在Mol Clin Oncol杂志。
近期，来自日本鹿儿岛大学的Tamai T等人开展了一项前瞻性研究，旨在评价索拉非尼对于经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后的不可切除肝细胞癌(HCC)的疗效，相关研究近日发表在Mol Clin Oncol杂志。
研究纳入从2011年7月到2013年3月间共17例患者，其中11例接受了索拉非尼治疗。对曾经接受TACE治疗、疾病在六个月内进展的患者给予索拉非尼400~800 mg口服治疗，每日一次或两次，时间为第二次TACE术后的3周内(TACE术后索拉非尼组)。记录患者的治疗反应、进展时间(TTP)、总生存期(OS)和不良事件(AEs)。又在1995年1月至2013年1月期间接受了初次TACE治疗的113例不可手术切除HCC患者中，选择了23例仅接受TACE治疗的患者，其第二次和第三次TACE治疗的间隔时间不超过6个月(TACE组)。计算第三次和第四次TACE治疗的间隔时间(TTP)，比较三组间的TTP：TACE术后索拉非尼>4个月或<4个月及单用TACE组。
结果发现，中位随访时间34.4个月(范围5.9~51.7月)，TACE术后接受索拉非尼的两组均显示索拉非尼可延长患者的TTP(3.9个月)和OS(34.4个月)。研究数据表明，索拉非尼>4个月组的TTP延长(5.7个月)显著高于<4个月组(3个月)(P=0.002)。索拉非尼>4个月组(35.9个月)患者的OS比<4个月组(17.2个月)的患者有延长趋势，但其差异尚无统计学意义。在单用TACE组中，第三次和第四次TACE治疗间的中位TTP为4.3个月。TTP组按以下顺序依次减少：索拉非尼>4个月组，单纯TACE组，索拉非尼<4个月组。本研究中共有3例患者出现3级不良事件，两例患者在使用索拉非尼治疗后肝储备功能下降，但索拉非尼停药后立即改善。
最终，研究者表示，对于不可切除的HCC患者，TACE术后早期应用索拉非尼的耐受性良好，可显著改善TTP，接下来需要进一步的研究来确认这种联合疗法的安全性和有效性。
原始出处：
amai T, et al.Early Sorafenib Induction After Transarterial Chemoembolization for Unresectable Hepatocellular Carcinoma: Can Sorafenib After TACE Improve Loco-regional Control?Mol Clin Oncol. 2017 Dec;7(6):1135-1141.
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