术前应用芳香酶抑制剂(AI)对激素受体阳性绝经后乳腺癌有效。但是许多患者用药之初就对AI耐药,有些患者初始反应良好,经过较长时间治疗后也会耐药。之前有研究表明异常Cyclin E(低分子量形式(LMW-E))表达的乳腺腺癌预后更差。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章,研究LMW-E表达是否可以鉴别出对新辅助AI治疗无反应的HR阳性肿瘤。 作者分析了58例患者乳腺癌标本的LMW-E表
术前应用芳香酶抑制剂(AI)对激素受体阳性绝经后乳腺癌有效。但是许多患者用药之初就对AI耐药,有些患者初始反应良好,经过较长时间治疗后也会耐药。之前有研究表明异常Cyclin E(低分子量形式(LMW-E))表达的乳腺腺癌预后更差。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章,研究LMW-E表达是否可以鉴别出对新辅助AI治疗无反应的HR阳性肿瘤。
作者分析了58例患者乳腺癌标本的LMW-E表达,患者来源于一项新辅助AI治疗临床试验。在体内及体外实验中使用cyclin E(全长形态和LMW-E)研究LMW-E介导的AI耐药机制。研究结果表明,与LMW-E阴性肿瘤相比,接受AI新辅助治疗的LMW-E阳性肿瘤患者乳腺癌无复发预后更差。LMW-E诱导后,MCF7异种移植模型在体内对来曲唑无反应,导致AI治疗后肿瘤体积增加。LMW-E表达以CDK2/Rb依赖途径克服AI导致的细胞周期抑制,使用dinaciclib抑制CDK2可以逆转LMW-E介导的耐药,而使用CDK4/6抑制剂palbociclib无此效果。
文章最后认为,这些研究结果表明LMW-E导致的细胞周期失调诱导AI耐药,CDK2抑制剂和AI联合用药可能是治疗表达LMW-E的HR阳性乳腺癌患者的有效治疗方案。
原始出处:
Iman Doostan,Cansu Karakas,et al.Cytoplasmic Cyclin E Mediates Resistance to Aromatase Inhibitors in Breast Cancer.CLIN CANCER RES.December 2017 doi:10.1158/1078-0432.CCR-17-1544
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