Lung cancer:液体活检T790M突变低丰度建议组织活检除外SCLC转化
液体活检常用于检测耐药突变，从而避免组织活检。但是仅分析循环游离DNA，可能会遗漏其他少见和共存的耐药机制。患者来自ASTRIS研究，为真实世界数据，一代EGFR TKI耐药后行组织或血液检测T790M突变阳性，使用奥希替尼80mg治疗。T790M检测手段为ddPCR。 液体活检发现T790M突变阳性5例患者奥希替尼治疗后第1周期评效为进展，组织活检证明为SCLC转换。5例患者均为T790M突变
液体活检常用于检测耐药突变，从而避免组织活检。但是仅分析循环游离DNA，可能会遗漏其他少见和共存的耐药机制。患者来自ASTRIS研究，为真实世界数据，一代EGFR TKI耐药后行组织或血液检测T790M突变阳性，使用奥希替尼80mg治疗。T790M检测手段为ddPCR。
液体活检发现T790M突变阳性5例患者奥希替尼治疗后第1周期评效为进展，组织活检证明为SCLC转换。5例患者均为T790M突变低丰度(<0.03)。使用低敏感Therascreen再次液体检测，3例患者未发现T790M突变。研究结论为尽管液体活检是检测T790M突变重要手段，但对T790M低丰度患者，建议行组织活检排除SCLC转化或存在其他耐药机制。
原始出处：
R. Minari, P. Bordi, M. Del Re, et al.Primary resistance to osimertinib due to SCLC transformation: Issue of T790M determination on liquid re-biopsy.Lung cancerJanuary 2018Volume 115, Pages21–27 DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.lungcan.2017.11.011.
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