尿镉(Cd)排泄与癌症和心血管疾病相关。一个潜在的激素相关的中间机制可能是扰乱了生殖腺和肾上腺中类固醇激素的合成。

为了测试在一般成年人群中尿镉和性代谢物的排泄以及皮质类固醇之间是否具有相关性。研究者基于瑞士肾脏高血压基因项目(SKIPOGH，一项以多中心家庭为基础的人群研究)开展了研究。

他们通过电感耦合等离子体质谱仪测定镉;气相色谱 - 质谱分析分别测定昼夜收集尿标本中的类固醇激素代谢物含量。通过混合线性模型分析他们之间的联系。

结果：男性的尿镉和睾酮排泄量之间存在显著的相关性(白天和夜间分别有：β[SE，p]：1.378 [0.242，<0.0005]和1.440 [0.333，<0.0005])，在女性中不存在相关性(0.333 [0.257，0.2]和0.674 [0.361，0.06])。

尿镉和皮质醇分泌在男性和女性中均呈正相关(白天分别有：0.475 [0.157，0.0025]和0.877 [0.194，<0.0005]，夜间分别有：0.875[0.253，0.0005] 和1.183 [0.277，0.00002] )。

尿镉与醛固酮的主要代谢物四氢醛固酮的排泄量无关，但与两性中的其他盐皮质激素代谢产物间存在相关性(p <0.01)。进一步的研究显示：Cd对性激素和皮质类固醇合成的影响具有独立性，对糖皮质激素和盐皮质激素的产生具有相互依赖性作用。

研究结果表明：低剂量的镉暴露已经对类固醇激素的合成产生了全面的刺激作用。这些发现可能解释了镉与类固醇敏感的癌症或代谢紊乱性疾病之间的关联。

原始出处：

Bochud M， Jenny-Burri J， Pruijm M.et al.Urinary cadmium excretion is associated with increased synthesis of cortico- and sex steroids in a population study.J Clin Endocrinol Metab. 2017 Oct 25. doi： 10.1210/jc.2017-01540.