根据在马德里ESMO 2017年大会上提交的观察性研究,一些中风幸存者可能患有潜在的癌症。
【一些中风幸存者可能具有潜在癌症】根据在马德里ESMO 2017年大会上提交的观察性研究,一些中风幸存者可能患有潜在的癌症。
首席研究人员Jacobo Rogado博士,西班牙马德里医院肿瘤研究员博士说:“验尸研究表明癌症可以在中风后发展,但这种关联的严重程度尚未被描述。 “我们进行了一项研究,将允许我们确定这种关联是否真的存在,哪些因素可能预测风险。”
研究人员回顾了2012年1月至2014年12月期间从急诊室入院的所有914例患者的病历资料。总共381例患者符合纳入标准,随访18个月行程。收集人口统计学和临床资料,并比较那些没有发展癌症的患者。然后对单变量分析中与癌症显著相关的变量进行多变量分析。
在18个月的随访期间,29例(7.6%)的中风幸存者被诊断患有癌症,最常见于结肠,肺和前列腺。这比一般人口统计,高于17例(4.5%)的预期发病率。
从中风发作到癌症诊断的平均时间为六个月。近45%的癌症诊断发生在卒中诊断后的头6个月。近三分之二(62%)的癌症患者出现转移性或局部晚期疾病。
多变量分析显示,年龄(> 76岁),以前的癌症诊断,高水平的纤维蛋白原(> 450 mg / dl)和低水平的血红蛋白(<13 g / dl)与癌症有关。
Rogado说:“我们发现中风幸存者的癌症发病率几乎是普通人群的两倍,当诊断出癌症时,通常处于晚期阶段,诊断是在中风后6个月内进行的,这表明当中风发生时,癌症已经存在,但没有症状。”
“有人建议癌症是高凝状态,其中肿瘤细胞激活凝血系统,”他补充说。 “这可以解释我们对那些被诊断患有癌症的人有更高的纤维蛋白原的观察,可能是癌症的血栓形成作用对中风造成了影响。”
Rogado说:“中风诊断后的18个月内,临床上应该对中风患者进行临床研究,特别适用于以前患有癌症或具有高纤维蛋白原或低血红蛋白水平的老年患者。”
意大利佩鲁贾Santa Maria della Misericordia医院医学肿瘤学主任Fausto Roila博士对ESMO的研究发表评论:“中风与癌症之间的联系是以前研究过的一个有趣的问题,设计本研究有一个重要的局限性,即缺乏匹配的对照组;病例对照研究更为合适,另外比较检测到的事件数(29例)与普通人群(17例) ),差异仅为12例,这可能是由于两组之间的年龄差异,一般人群包括所有年龄段的人群,而病例人群(中风患者)主要是老年患者,因此进一步的研究是需要在中风和癌症之间建立牢固的联系。”
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