肿瘤

西部之光访问学者张泳教授详解食管癌微创根治术

作者:佚名 来源:陕中大附院 日期:2017-06-08
导读

         食管癌的发病与环境和遗传因素有关,此外一些饮食上的“不良习惯”也可能致病,例如长期吸烟、酗酒、喜辣嗜咸、进食过烫的食物、进食过快等,都会大大增加罹患食管癌的风险。

关键字:  食管癌 

        食管癌的发病与环境和遗传因素有关,此外一些饮食上的“不良习惯”也可能致病,例如长期吸烟、酗酒、喜辣嗜咸、进食过烫的食物、进食过快等,都会大大增加罹患食管癌的风险。

        研究发现,酒精,特别是一些高度白酒,会直接导致食管黏膜出现烧伤;抽烟又喝酒会导致危险程度加倍;腌制会使食物中的亚硝酸盐明显增高,而亚硝酸盐含量越高,致癌性越大;过于辛辣和过烫的食物,容易损伤食管上皮,引起上皮细胞变性或者造成破损、溃烂等,虽然黏膜上皮有增生和修复功能,损伤后会自行恢复,但长期反复刺激,会导致黏膜慢性损伤,诱发癌变。

        食管癌早期诊断

        目前,胃镜是最有效的检查手段,没有其他方式可以筛查;建议年龄超过40岁,并有上述“长期不良习惯”中的任何一个,每年一定做一次胃镜检查。

        胃镜下的食管癌

        食管癌该如何治疗?

        现实生活中有很多这样的例子,亲属或朋友确诊为食管癌,到医院去,有建议做放疗,有建议做化疗,有建议手术。到底该如何治疗?其实这是一个需要多学科协作治疗的疾病。如果是早期,其他脏器没有转移,应尽快手术,手术后再根据淋巴结的转移情况决定是否行放、化疗。如果为晚期,其他脏器有转移,无手术机会,则考虑放、化疗,中医中药等姑息性治疗。请记住,手术是唯一能治愈食管癌的治疗方式。

        胸外科专家告诉您食管癌手术该如何做?

        随着医学技术发展,微创理念的普及,胸腹腔镜联合食管癌根治术逐渐成为微创食管癌手术发展的方向,只要通过胸部及腹部的几个小孔即能完成食管癌手术。其主要过程为:胸腔镜下游离食管,联合腹腔镜游离胃,制作管状胃代替切除的食管,上提管状胃在颈部吻合。该术式与常规开胸手术相比,对胸部和腹部脏器的影响小,手术创伤小,患者术后疼痛明显减轻,咳痰有力,大大降低了术后肺部并发症。而传统的食管癌手术方式以大切口开胸为主,手术创伤大,需要切断肋骨,对患者的心肺功能影响较大,并发症多,术后恢复慢。

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