ASCO2017：系统治疗作为各型乳腺癌脑转移的首选
近日研究人员根据乳腺癌的生物学亚型、脑转移(BM)病灶数以及局部治疗后的全身治疗情况评估乳腺癌BM患者的存活率。
近日研究人员根据乳腺癌的生物学亚型、脑转移(BM)病灶数以及局部治疗后的全身治疗情况评估乳腺癌BM患者的存活率。
研究包含了2003-15年间735名乳腺癌脑转移患者，97%的患者接受全脑放疗，19%接受神经外科治疗，74%接受系统性全身治疗。714名乳腺癌患者的生物亚型包括：三阴性(TNBC)， HER2+ER/PR-， HER2+/ER/PR+和 ER/PR+HER2-。
研究发现，对于不同生物亚型的脑转移患者(TNBC， HER2+ER/PR-， HER2+/ER/PR+ 以及鲁米诺病)，中位生存期分别为 4， 8， 10 和9 个月(p < 0.001)。系统治疗的不同亚型脑转移患者(TNBC， HER2+ER/PR-， HER2+/ER/PR+ 以及鲁米诺病)，中位生存期分别为6， 10， 14， 11个月，未经系统治疗的不同亚型脑转移患者(TNBC， HER2+ER/PR-， HER2+/ER/PR+ 以及鲁米诺病)，中位生存期分别为2， 3， 2， 2 个月。单一病灶脑转移治疗患者中位生存期为15个月，不治疗为5个月;多病灶脑转移治疗患者中位生存期为28个月，不治疗为6个月。多病灶不同亚型脑转移治疗患者(TNBC， HER2+ER/PR-， HER2+/ER/PR+ 以及鲁米诺病)，中位生存期分别为16， 28， 28， 28 个月，不治疗为 6， 7， 7 和7个月。
研究认为，三阴性乳腺癌脑转移患者预后最差，在常规治疗后的全身系统治疗可显著延长患者生存期。根据目前的认识，所有乳腺癌脑转移患者都应当接受全身系统治疗。
原始出处：
Anna Niwinska et al.Outcomes from 735 patients with breast cancer brain metastases (BM) according to biological subtype， number of BMs， and systemic treatment after local therapy.2017ASCOAnnual Meeting. June 5 2017.
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