肿瘤

器官移植后易患皮肤癌的危险因素!

作者:MedSci 来源:MedSci 日期:2017-01-23
导读

         皮肤癌是器官移植后最常见的恶性肿瘤。此前有研究报告皮肤癌在实体器官移植受者(OTR)中的风险增加。

关键字:  皮肤癌 |  | 器官 |  | 移植 |  

        皮肤癌器官移植后最常见的恶性肿瘤。此前有研究报告皮肤癌在实体器官移植受者(OTR)中的风险增加。

        近期,一项发表在JAMA Dermat杂志上的文章研究了在2003年或2008年接受器官移植的美国OTR中,确定移植后皮肤癌患者的发生率并评估其风险因素,包括鳞状细胞癌(SCC),黑色素瘤(MM)和梅克尔细胞癌(MCC)。

        这项多中心回顾性队列研究检查了在移植皮肤癌网络中的2个日历年(2003年或2008年)通过器官采购和移植网络(OPTN)确定的移植皮肤癌网络中,美国26个中心进行的主要移植的10649例成人受体的数据库。其中,肠移植获得者为排除标准。此项研究的随访期为5和10年。

        研究通过详细的医疗记录审查确定为皮肤癌患者。从OPTN数据库获得关于预测物的数据。移植后皮肤癌的总发生率和SCC、MM和MCC的发生率以每100000人-年计算。使用多变量Cox回归分析来测试移植后皮肤癌的潜在风险因素,以产生调整的风险比(HR)。

        此项研究的结果显示:共10649例器官移植受者(平均[SD]年龄,51 [12]年;3873名女性[36%]和6776名男性[64%])产生了59923年的随访。移植后皮肤癌的发病率为1408/100000人年。 其中,SCC、MM和MCC的特异性亚型比率分别为1328、122和4/100000人 - 年。

        移植后皮肤癌的显著性危险因素包括移植前皮肤癌(HR,4.69; 95%CI,3.26-6.73),男性(HR,1.56;;95%CI,1.34-1.81),白种人(HR,9.04;95%CI,6.20-13.18),移植时年龄为50岁或以上(HR,2.77;95%CI,2.20-3.48),在2008年vs.2003年移植(HR,1.53;95%CI,1.22-1.94)。

        此项研究得出结论:移植后患皮肤癌是常见的,而高龄、白种人、男性和胸部器官移植提高了罹患皮肤癌的风险。

        原始出处:

        Garrett GL, Blanc PD, Boscardin J,et al.Incidence of and Risk Factors for Skin Cancer in Organ Transplant Recipients in the United States.JAMA Dermatol. 2017 Jan 11. doi: 10.1001/jamadermatol.2016.4920.

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