岁末盘点，肿瘤科年度盘点第3弹——2016乳腺癌、结直肠癌、胃癌和肝癌4大常见瘤种领域中，3大最受欢迎文章。再次回顾最热点的研究、专家解读与指南发布。

乳腺癌

◆保乳术、乳房切除术再对比：20年随访数据

第35届欧洲放射肿瘤学会(ESTRO)会议上，公布了年龄在45岁以下的、没有淋巴结转移的早期乳腺癌女性，选择保乳术加放疗，与经历乳房切除术、没有放疗的女性相比，20年内的疾病局部复发率的对比情况。

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◆2016《中国晚期乳腺癌临床诊疗专家共识》发布

《共识》2016版更注重结合晚期疾病的特殊性和每位患者的个体差异，予以多学科、个体化的综合治疗，更强调人性化的治疗方案，在晚期乳腺癌内分泌治疗、抗HER2治疗、化疗和转移后治疗等部分有许多亮点。

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◆2016版《HER2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识》正式发布

指南内容涵盖了HER2标准化检测及结果判定、HER2阳性复发转移乳腺癌治疗、HER2阳性乳腺癌辅助治疗、HER2阳性乳腺癌新辅助治疗以及曲妥珠单抗心脏毒性管理。

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结直肠癌

◆NEJM：腺瘤与结直肠癌——风险因素

主要在美国进行的几项大型研究评估了结直肠腺瘤的一般风险。这些研究提供了腺瘤的生物学、流行病学和发生率信息等新证据。这些证据与这一癌前病灶的临床决策息息相关，并有助于改善该疾病的管理。NEJM上的一篇文章对此进行了综述，具体内容请点击下方进行阅读。

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◆[一文读懂]你不知道的BRAF突变与结直肠癌

BRAF突变型结直肠癌(CRC)患者预后较差，现有治疗手段在这一突变患者群体中的疗效不尽理想。在过去几十年，肿瘤靶向治疗领域发生了翻天覆地的变化，然而结直肠癌中BRAF这一靶点的突破性进展极少，文章对BRAF突变型CRC进行回顾，让你一文读懂。

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◆综述：转移性结直肠癌的维持治疗策略

Cancer Treat Rev杂志于近期发表了一篇系统性综述，回顾了转移性结直肠癌的维持治疗策略，特别总结了贝伐单抗维持治疗及西妥昔单抗维持治疗的研究进展，并整理了相关要点。

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胃癌

◆[专家解读]胃癌分型及晚期患者的系统治疗

我国胃癌患者多数在确诊时已处于晚期，规范诊治要求医生对疾病分型的进展了然于胸，也要能把握晚期患者系统内科治疗的变化。解放军总医院肿瘤内科副主任刘哲峰教授，带来胃癌分型及晚期患者系统治疗的专家解读。

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◆国产靶向阿帕替尼引争议，胃癌大牛高端论辩涨姿势

国家食品药品监督管理局(CFDA)批准阿帕替尼上市，适用于晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者三线及三线以上治疗，且患者接受阿帕替尼治疗时一般状况良好。同时引起了广泛的关注和质疑，来看胃癌大牛们高端辩论与权威回应。

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◆[Lancet Oncol]PD-1抑制剂开启胃癌免疫治疗之门

评估Pembrolizumab治疗PD-L1阳性晚期胃癌患者疗效的KEYNOTE-012研究结果发布，虽然结果为晚期胃癌治疗带来了希望，但仍需要进一步的研究验证，具体研究内容点击下方进行阅读。

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肝癌

◆索拉非尼耐药后，肝癌靶向治疗何去何从？

肝癌的系统治疗长期没有突破，过去的10年间许多有潜力的药物前赴后继但最终都折戟沉沙，仅存索拉非尼一枝独秀。而瑞格非尼是一种口服多激酶抑制剂，基于先前Ⅰ期和Ⅱ期研究数据，瑞格非尼作为二线药物表现出良好的应用前景。因此开展RESORCE研究，目的是评价瑞格非尼在索拉非尼治疗后进展中、晚期HCC患者中的疗效，研究详情请点击下方进行阅读。

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◆索拉非尼+肝动脉灌注化疗，晚期肝癌的一次治疗尝试

有临床前研究认为顺铂与索拉非尼之间可能存在一定的协同抗肿瘤作用，来自日本的学者将顺铂肝动脉灌注化疗与索拉非尼联用，开展了一项Ⅱ期对照研究，比较HAIC+索拉非尼和单独索拉非尼治疗晚期肝癌的疗效和安全性，具体研究结果请点击下方进行阅读。

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◆多靶向治疗肝癌谁更优？Dovitinib挑战索拉非尼遗憾失败

虽然索拉非尼可以部分改善亚太晚期肝癌患者总生存(OS)和至肿瘤进展时间(TTP)，但肝癌靶向治疗道路依然艰难，临床实践需要更多的选择，所以比较一线口服Dovitinib和索拉非尼在晚期HCC中的疗效，具体研究详情请点击下方进行阅读。

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