尽管神经母细胞瘤的治疗有所进展,但是患者复发后的生存仍然很差。
尽管神经母细胞瘤的治疗有所进展,但是患者复发后的生存仍然很差。
本研究调查了与神经母细胞瘤患者复发后无进展生存期和总生存期有关的临床和生物因素。
研究纳入了189例神经母细胞瘤患者,159 (84.0%)例为高风险,17 (9.0%)例为手术不能切除、MYCN基因未增强(non-MNA)的中度风险(IR)。
数据显示,对于高危患者,复发后总生存期(PROS)的中位数为8.4个月(四分位间距(IQR)= 3–17.4);复发后无进展生存期(PRPFS)的中位数为4.7个月(IQR = 2.1–7.1)。
对于IR、手术不能切除的non-MNA患者,中位数PROS为24%(95% CI 7–45%)。
诊断时存在MYCN扩增(MNA)、骨髓转移,与高风险患者的更差PROS值独立相关。
80%的高风险患者在诊断后2年内复发,而手术不能切除的non-MNA IR患者,其诊断后2年内复发的概率为50%。
结果表明,神经母细胞瘤复发患者的治疗应该根据MYCN状态进行分层;临床试验早期阶段的主要终点应该是PRPFS。
原始出处:
Nermine O Basta,et al.Factors associated with recurrence and survival length following relapse in patients with neuroblastoma.British Journal of Cancer advance online publication 4 October 2016
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