靶向药物治疗晚期肾癌疗效较好
与干扰素相比,靶向药物单用能更有效地控制晚期肾癌的进展,靶向药物联合干扰素可进一步提高疗效,是晚期肾癌较好的解救方案,但也伴随更多不良反应的发生。
中国医科大学附属第四医院肿瘤内科的许崇安等人近期发表在《现代肿瘤医学》杂志上的一项研究表明：与干扰素相比,靶向药物单用能更有效地控制晚期肾癌的进展,靶向药物联合干扰素可进一步提高疗效,是晚期肾癌较好的解救方案,但也伴随更多不良反应的发生。
研究人员通过对计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdice)等,同时追查纳入的参考文献,收集靶向药物治疗晚期肾癌的随机对照试验，系统评价靶向药物治疗晚期肾癌的有效性和安全性。
根据Cochrane Handbook 5.0的质量评价标准评价,采用RevMan 5.0软件进行统计学分析。结果:最终纳入5个随机对照试验,共2946例患者。meta分析结果显示,与干扰素相比,靶向药物单药虽未能提高晚期肾癌的有效率,却显著提高了晚期肾癌的疾病控制率(OR=2.89,95%CI:2.22-3.77,P0.001)。靶向药物联合干扰素不但显著提高了晚期肾癌的疾病控制率(OR=2.14,95%CI:1.70-2.69,P0.00001),还显著提高了有效率(OR=2.52,95%CI:1.90-3.33,P0.00001)。与干扰素相比,靶向药物的不良反应明显增加,尤以3/4级心血管不良事件(OR=6.29,95%CI:1.77-22.27,P=0.004)、3/4级皮肤不良事件(OR=8.28,95%CI:3.91-17.56,P0.0001)以及重度疼痛(OR=2.41,95%CI:1.38-4.24,P=0.002)的发生率增加最为明显。靶向药物与干扰素联用组的3/4级胃肠道反应(OR=2.08,95%CI:1.56-2.78,P0.00001)、心血管(OR=8.67,95%CI:1.86-40.41,P=0.006)不良事件以及疲劳、无力等全身症状(OR=1.48,95%CI:1.20-1.83,P=0.0002)的发生率显著高于干扰素组。
相关文章
评论
我要跟帖
