既往研究表明，青少年癌症生存者有较高的心血管疾病风险。2016年4月，发表在《J Clin Oncol》的一项研究对成年发病(≥40岁)癌症长期存活者的心血管疾病风险进行分析。

目的：包括缺血性心脏病、卒中、心衰在内的心血管疾病(CVDs)是儿童和青中年(诊断时小于40岁)癌症存活者治疗的晚期影响。但是，成年发病(≥40岁)癌症长期存活者的CVD是未知的。

方法：在一个大型综合医疗管理组织中，回顾性队列研究设计用于描述36232名成年发病的存活≥2年的癌症患者和73545名配对(年龄、性别、居住地邮编)的非癌症对照者的CVD风险大小。多变量回归用于检测癌症存活者中，心血管风险因素(CVRFs：高血压、 、血脂异常)对长期CVD风险的影响。

结果：与非癌症对照相比，多发性骨髓瘤(发病率比(IRR)，1.70;P<0.01)、肺癌/支气管癌(IRR，1.58;P<0.01)、非霍奇金淋巴瘤(IRR，1.41;P<0.01)、乳腺癌(IRR，1.13;P<0.01)的存活者具有显著性高的CVD风险。相反，与对照相比，前列腺癌存活者具有较低的CVD风险(IRR，0.89;P<0.01)。与具有少于两个CVRFs的非癌症对照相比，具有两个或多个CVRFs的癌症存活者具有较高的CVD风险(IRR，1.83～2.59;P<0.01)。与没有CVD的癌症存活者(81%)相比，已经进展CVD的癌症存活者(60%)，其8年总生存率显著性低(P<0.01)。

结论：随着癌症亚型和是否存在CVRFs，成年发病的癌症存活者的后续CVD风险的大小存在差异。已经进展CVD的存活者的总生存率较差，这意味着需要对具有最高的进展为CVD风险的个体进行有针对性的预防策略。

原始出处：

Armenian SH, Xu L, Ky B, Sun C, Farol LT, Pal SK, Douglas PS, Bhatia S, Chao C.Cardiovascular Disease Among Survivors of Adult-Onset Cancer: A Community-Based Retrospective Cohort Study.J Clin Oncol. 2016 Apr 1;34(10):1122-30. doi: 10.1200/JCO.2015.64.0409. Epub 2016 Feb 1.