发现I期肺腺癌复发独立预后因素
愈来愈多的证据表明，对于器官恶性实体瘤患者，肿瘤浸润免疫细胞具有预后价值。该项研究不仅证实了I期ADC患者肿瘤免疫微环境所具有的生物学与预后意义，并且为其在临床预后分层以及免疫治疗干预中的应用提供了支持。
愈来愈多的证据表明，对于器官恶性实体瘤患者，肿瘤浸润免疫细胞具有预后价值。为此，美国纪念斯隆凯特琳癌症中心的Prasad S. Adusumilli博士等人进行了一项研究，该研究对I期肺腺癌(ADC)患者免疫微环境的预后价值进行了考察。这项研究结果发表于2012年12月26日在线出版的《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上。
研究人员面向一个由956例I期肺腺癌患者组成的均衡队列(训练组与验证组各478例)，通过组织芯片以及免疫组化法，对癌巢和肿瘤相关间质中存在的8类肿瘤浸润免疫细胞以及在肿瘤中5类细胞因子的表达情况进行了考察。
研究人员发现，尽管高含量的间质叉头框蛋白P3 (FoxP3)阳性细胞与较短的无复发生存期概率(RFP)间存在关联( P = .043)，但是，更强的复发预测因素却是间质FoxP3与CD3间的相对比值(高比值5年RFP为 85% v 低比值5年RFP为77%; P = .004)。肿瘤白介素-12受体β2 (IL-12Rβ2)高表达与较好的预后间存在关联(高表达5年RFP为90% v低表达5年RFP为80%; P = .026)，而肿瘤IL-7R高表达则与较差预后间存在关联(高表达5年RFP为76% v低表达5年RFP为86%; P = . 001)。多变量分析表明，此类免疫指标为与复发相关的独立因素。此外，尽管IL-7R仍是较差整体生存率的显著因素，但对IA与IB期以及瘤体≤ 2 cm的患者而言，所有指标都可作为与复发相关的预后因素。
该项研究不仅证实了I期ADC患者肿瘤免疫微环境所具有的生物学与预后意义，并且为其在临床预后分层以及免疫治疗干预中的应用提供了支持。
原文标题：Clinical Impact of Immune Microenvironment in Stage I Lung Adenocarcinoma: Tumor Interleukin-12 Receptor β2 (IL-12Rβ2), IL-7R, and Stromal FoxP3/CD3 Ratio Are Independent Predictors of Recurrence
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