ASCO 2012研究精选：一项来自儿童癌症中心（COG）的报告
ASCO 2012研究精选（更多精彩内容，请点击专题报道：http://zt.cmt.com.cn/zt/asco2012/index.html）：一项来自儿童癌症中心（COG）的报告：标准危险度的急性淋巴细胞白血病患者治疗过程中和治疗之后的体重指数（BMI）的变化趋势Trends in body mass index (BMI) during and after t
ASCO 2012研究精选（更多精彩内容，请点击专题报道：http://zt.cmt.com.cn/zt/asco2012/index.html）：
一项来自儿童癌症中心（COG）的报告：标准危险度的急性淋巴细胞白血病患者治疗过程中和治疗之后的体重指数（BMI）的变化趋势
Trends in body mass index (BMI) during and after treatment for standard risk (SR)acute lymphoblastic leukemia (ALL): A report from the Children’s Oncology Group(COG).
背景：肥胖是一种儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）治疗后的潜在的并发症。只有有限的数据关于没有接受头颅照射的长期生存ALL患者BMI变化的时机和风险。本研究表述了SR-ALL治疗过程中和治疗后BMI的时间趋势，并且鉴别相关因素。
方法：这些患儿在1993年-2000年入组两个相机的临床试验和进行SR-ALL的患儿的回顾性列队研究，而且在COG ALTE02C2随访研究。治疗包括诱导时用泼尼松或地塞米松，在维持治疗的阶段用相同的类固醇，没有进行CRT。分别在诊断时(dx)、开始巩固治疗时、维持治疗时、最后一周期的维持治疗开始时和结束治疗后至少一年测量站立身高和体重。用2000CDC生长图表为2-20岁的患者计算年龄和性别特异的BMI的百分位数（BMI%）。
结果：269名患者诊断时的中位年龄3.5岁，46.7%女性，82.3%白种人，从诊断到最后的时间点的中位时间为9.1年。BMI%与从dx后的经过时间相关：BMI%在dx和巩固治疗之间增加（50.9%-68.3%, p <0.0001)，仍稳步的增加直到维持治疗结束，从维持治疗结束直到最后的时间点稍微有所下降(74.1%-70.6%, p=0.03)。在治疗之后。18.1%的幸存者超重(BMI% 85-95) ，而且20.9%肥胖(BMI% >95)。通过未调节的线性回归分析，dx时BMI%与治疗后的BMI%呈正相关(p<0.0001)。类固醇激素和dx BMI%存在相互作用，用地塞米松组比用泼尼松组的dx BMI%和治疗后BMI%相关性更高(p=0.01)。与dx时的年龄，性别和种族无关。
结论：在这项对未进行头颅照射的SR-ALL幸存者的回顾性分析中，我们发现BMI%在dx之后的这个月里显著增加，而且在治疗结束后的几年里仍然有相当数量的增涨。Dx BMI%与治疗结束后的BMI%高度相关，特别是在用地塞米松的患者比用泼尼松的患者更明显。
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