中危～高危局限性前列腺癌：放疗＋短期雄激素抑制可获益
作者：许景红 编译 来源：中国医学论坛报 日期：2016-03-28
导读
EORTC22991研究显示，相比单纯放疗(RT)，RT联合6个月雄激素抑制(AS)治疗可显著改善中危～高危局限性前列腺癌患者的生化无疾病生存(DFS)和临床无进展生存(PFS)。论文2016年3月14日在线发表于JClin Oncol。
EORTC22991研究显示，相比单纯放疗(RT)，RT联合6个月雄激素抑制(AS)治疗可显著改善中危～高危局限性前列腺癌患者的生化无疾病生存(DFS)和临床无进展生存(PFS)。论文2016年3月14日在线发表于JClin Oncol。
大约30%接受放疗的中危～高危局限性前列腺癌患者5年内会出现生化复发，该研究旨在评估放疗基础上联合6个月的AS治疗可否改善这类患者群体的生化DFS。
研究纳入819例分期为cT1b～c[前列腺特异性抗原(PSA)≥10ng/ml、格里森(Gleason)评分≥7]或者分期为cT2a(未累及盆腔淋巴结，并且无转移扩散的临床证据，PSA≤50ng/ml)的患者，随机接受RT治疗(由医疗中心选择70、74或78Gy)或者RT联合AS(自RT首日就开始)治疗。
结果显示，患者中位年龄70岁，中危、高危患者分别占74.8%、24.8%;中位随访7.2年，RT联合AS组生化DFS、临床PFS较单纯RT组患者显著改善，风险比(HR)分别为0.52(P<0.001)、0.63(P=0.001);探索性分析提示，没有证据显示RT剂量与疗效存在显著的相互作用;总生存(OS)数据还不成熟。
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